尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死186例疗效观察.pdfVIP

尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死186例疗效观察.pdf

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2008年 l2月第 46卷第 34期 …… 一 · 论 著 · 尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死186例疗效观察 郑德泉 董闽田 卢武生 黄伟勇 洪春永 韩玉惠 钟耀艺 (解放军第一七五医院神经内科,福建漳州363000) 摘【要】目的 观察急性超早期脑梗死(ACI)发病6h内应用尿激酶(UK)的临床疗效。方法 将急性ASI患者随机分为治疗组 (186例)与对照组 (110例)。治疗组又分为A1组 :3h内用UK100万 U溶于生理盐水 100mL静脉点滴,次 日应用50万 U 静滴连用2d;A2组3 6h内用UK100~80万 U溶于生理盐水 100mL静脉点滴,余同A1组。同时使用脱水剂、自由基清除 剂、脑保护剂、解除血管痉挛、改善微循环的中药制剂。对照组(B组)给予静滴低分子右旋糖酐 250mL+复方丹参注射液 16mL,其他同治疗组。并于治疗前、治疗后 1、7、14、21、90d后比较两组神经功能缺损程度及 日常活动量评分。结果 治疗 A1、A2组近期显效率及远期疗效均显著高于对照组,均(P均0.01oA1组总有效率大于A2组(P值0.05)。结论 超早 期脑梗塞静脉尿激酶溶栓治疗时间越早、起效越快、效果越好,相对安全。 关【键词】超早期脑梗死;尿激酶;静脉溶栓 中【图分类号】R743.33 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)34—11-03 ‘ The Observation of Clinical Effi ciency of Urokinase in Treatment of Acute Cerebral Infarction within 6 Hoursfrom the Onset ZHENG Dequan DONG Mintian LIWusheng HUANG Weiyong HONG Chunyong HAN Yuhui ZHONG Yaoyi DepartmentofNeurology,The175thHospitalofPLA,FujiaJl363000 A【bstract】ObjectiveTostudytheclinical efficiencyofurokinaseintreatmentofacutecerebral infarctionwihtin6hoursfrom hte onset.Methods 186 and 110patientswererna domly divided intorteatmentgroupand conrtolgroup.Patientsinrteatmentrgoupwere subdividedintoA1nadA2group.IngroupA1,UK 1.0MU addedintolOOmLsodium chloridewasinjectedbydripwihtin3hours inhtefirstday oflowedbyUK0.5MU perdayfortwodays.InrgoupA2,UK 0.8—1.0MU wereinjectedwihtin3—6hoursin htefirstday.Th eneurologicalfunctional deficitscaleandBarthelindexwerecomparedbeforeand 1,7,14,21,90 daysaftertreatment. ResultsBoht short—term and long—term effectiverate intreatmentgroupWas higherhtna thatinhtecontrolrgoup (P0.01).Total effectiverateingroupA1werehihgerthanthatofgroupA2.Conclusilon Urokinaseiseffectivenadsafeinhterteatmentof super-eralystage acutecerebral infraction. K【eyWords】Acutecerebralinfarctions;Iintravenoushtrombolysis;Urokinase 急性脑梗死(ACI

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