中药`药联合穴位敷贴治疗风湿寒性关节痛临床探究.docVIP

中药?`药联合穴位敷贴治疗风湿寒性关节痛临床探究 　　【摘要】 目的 分析中药熏药联合穴位敷贴治疗风湿寒性关节痛的临床效果。方法 88例风湿寒性关节痛患者， 随机分为对照组和观察组， 各44例。对照组单独使用穴位敷贴治疗， 观察组在对照组基础上联合中药熏药进行治??。对比两组患者的临床效果。结果 对照组治疗总有效率为77.3%， 观察组治疗总有效率为93.2%， 观察组高于对照组， 差异具有统计学意义 （P0.05）， 具有可比性。此次研究活动均在患者知情且同意的基础上展开 1. 2 方法 对照组使用穴位敷贴进行治疗， 即敷贴药方为千年健24 g、桂皮16 g、川乌18 g、野花椒16 g、元胡索26 g、威灵仙20 g、北细辛14 g、五加皮16 g、鸡血藤22 g、丹参22 g、金狗脊25 g、莪术14 g、刺通皮14 g、透骨草11 g、伸筋草14 g、三棱22 g， 将此类药物晒干碾成药粉后加入适量的姜汁搅拌均匀。用蒸熟的糯米饭加入药冲成糊膏团状。利用蒸锅蒸热药膏团， 蒸热取出， 待皮肤可耐受至温度后取6 mm×6 mm贴至穴位。敷贴的时间30 min， 但≤1 h， 直至温热感消退后取下， 敷贴3次/d， 连续敷贴20 d。在药膏敷贴前应用酒精清洁穴位。如患者疼痛集中在下肢或臀部， 敷贴的穴位为解溪穴、血海穴、犊鼻穴、肾俞穴、阳陵泉穴、环跳穴；乳疼痛部位为腰背部， 敷贴部位为腰俞穴、委中穴、大椎穴；病变部位在上至颈肩， 就应敷贴在大椎穴、三里穴、曲池穴、合谷穴、肩骶穴。观察组在此基础上联合中药熏药进行治疗。药方组成为羌活20 g、马钱子14 g、苍术22 g、炒川椒14 g、细辛24 g、薏苡仁20 g、红花16 g、当归24 g、干姜22 g、防风24 g、草乌26 g、川芎 24 g、威灵仙18 g、鸡血藤14 g、附子22 g。将该药以汽化熏蒸设备予以熏药治疗。先将蒸汽锅加入水， 中药饮片， 在通电产生蒸汽后让患者进入浴舱， 局部熏药温度应在50℃， 全身温度控制在40℃， 熏药的时间控制在30 min内， 熏药1次/d， 连续治疗20 d。 　　1. 3 疗效判定标准[5] 显效：经有效治疗后， 病变关节活动正常， 肿胀、酸痛、疼痛等症状全部消失， 并随访30 d， 患者病情并未因遇到天气变化而出现复发， 患者精神状态良好， 可正常工作与生活；有效：经治疗后， 患者受累关节活动改善， 肿胀、酸痛以及麻木等症状部分消失， 随访30 d并未发现病情加重， 天气变化遇冷或疲劳的时候偶尔疼痛， 但休息后明显缓解；无效：治疗后患者临床症状与体征并未发生变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100% 1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 1