增生性糖尿病视网膜病变患者术后开展中西医结合疗法治疗分析.docVIP

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增生性糖尿病视网膜病变患者术后开展中西医结合疗法治疗分析

增生性糖尿病视网膜病变患者术后开展中西医结合疗法治疗分析   [摘要]目的 探?中西医结合疗法,在增生性糖尿病视网膜病变患者术后的治疗价值和意义。方法 将我院近期收治的42例增生性糖尿病视网膜病变患者,分为对照组和观察组两组,对照组患者术后仅进行抗感染等方面治疗,观察组在对照组患者治疗方法基础上,有针对性的进行保护和营养眼底治疗。结果 从患者眼底黄斑水肿的消退情况和视力恢复情况两方面对治疗效果进行评价,虽然两组患者术后2日的检查结果比较,差异均无统计学意义(P0.05),但3个月后再次检查,以上两项检查结果比较,差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性 1.2手术方法 所有患者采用标准三切口闭合式玻璃体手术治疗,切除患者浑浊玻璃体和纤维血管膜,剥离视网膜前膜,解除对患者视网膜的牵拉。根据患者的病变情况,选择平衡液或硅油填充等 1.3术后治疗方法 1.3.1对照组患者治疗方法 对照组患者给予传统的治疗方法,如对患者眼部滴入扩瞳眼药水,注射或静脉滴注降糖、降脂和抗生素类药物等 1.3.2观察组患者治疗方法 观察组在对照组患者治疗方法基础上,采取中西医结合的方法,有针对性的进行保护和营养眼底治疗。在西医治疗方法,口服羟苯磺酸钙(江苏万高药业股份有限公司,0.25g×24片/盒),每日3次,每次2片。依帕司他片(南京海陵药业有限公司,50mg×10片/盒),每日3次,每次1片;在中医治疗方法,中药组成:丹皮、沙苑、白茅根、决明子、当归、茺蔚子和白术各15g,小蓟、防风、大蓟、黄芩和山栀子各10g,益母草12g和三七粉6g等。水煎服,每日1剂,分早晚2次服用 1.4观察标准 观察标准主要包括两方面:(1)患者眼底黄斑水肿的消退情况。黄斑水肿消退情况采用光学相干断层扫描(OCT)测量和判断。测量结果分为消退和无变化两种。其中消退为黄斑区视网膜厚度减少100um以上。无变化为黄斑区视网膜厚度减低小于100um。总有效率为消退患者的比例;(2)患者视力恢复情况。采用国防标准视力表,对患者手术后视力恢复情况进行评判。整体恢复情况分为有效、无效和下降3种。若患者手术前视力小于0.1,将患者视力程度(A)分为光感~手动、指数~0.05)。但术后3个月后对患者再次进行检测,对照组和观察组患者消眼底黄斑水肿退率分别为55.56%和84.62%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。但术后3个月后对患者再次进行检测,对照组和观察组患者总有效分别为48.15%和76.92%,两组比较,差异有统计学意义(P 1

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