慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者两种不同雾化吸入效果比较.docVIP

慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者两种不同雾化吸入效果比较[摘 要] 目的：探讨超声式和氧气驱动式雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将住院治疗的120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分入对照组与观察组，每组60例，给予对照组患者超声式雾化吸入，观察组患者氧气驱动式雾化吸入。比较两组治疗后PaO2、PaCO2变化。结果：治疗后观察组PaO2显著优于对照组，差别具有统计学意义（P0.05）。结论：与超声式雾化吸入相比，氧气驱动式雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病可提高临床疗效，减轻患者痛苦 [关键词] 慢性阻塞性肺疾病；氧气驱动式雾化吸入；超声式雾化吸入 慢性阻塞性肺疾病是临床常见的慢性呼吸系统疾病，病死率高。由于其进展缓慢，严重影响患者的劳动能力和生活质量[1、2]。雾化吸入可直接作用于病变部位，较口服药物治疗相比具有药剂量小、见效快、副作用少和使用方便的特点。但雾化吸入过程中，患者可能出现胸闷、气促、呼吸困难等，危重患者表现尤甚。为探讨超声式和氧气驱动式雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效，笔者对120例慢性阻塞性肺疾病患者分析如下 1.资料与方法 1.1临床资料：选择2009年2月~2011年2月期间本院住院治疗的120例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，年龄58~76岁，中位数年龄65岁。其中男76例，女44例。所有患者均排除并排除支气管扩张、肺间质纤维化等疾病，将120例患者随机分入对照组与观察组，每组60例，两组患者在年龄、性别及临床资料方面差异无统计学意义（P0.05） 1.2治疗方法：两组均给予抗生素抗感染、止咳、化痰、氧疗等常规治疗，两组所用雾化液配置相同，雾化吸入液为复方异丙托溴铵溶液2.5ml+氨溴索注射液15mg。超声雾化选用超声波雾化器，氧气雾化选用氧气雾化器，用氧气做气源，氧气流量一般在6-8L/分，吸入时间约10-20分钟。2组雾化吸入疗程为5～7d，2次/d 1.3观察指标：两组雾化吸入后30min后行血气分析，比较PaO2、PaCO2变化 1.4统计学分析：采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料以（）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义 2.结果 治疗前两组PaO2与PaCO2无显著差别，治疗后观察组PaO2显著优于对照组，差别具有统计学意义（P0.05），见表1。60例对照组患者8例出现胸闷不适、呼吸困难症状。60例观察组患者有2例出现轻微头晕，其余患者无明显不适反应 3.讨论 慢性阻塞性肺疾病发病率较高，我国近期的调查显示其患病率占40岁以上人群的8.2%，病残率及病死率高，给患者的身心健康及社会经济带来沉重的负担。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者由于气道受炎症刺激而致痉挛，同时由于患者长期呼吸肌疲劳，合并肺感染后，炎性渗出增多，导致潮气量减少，缺氧和CO2潴留症状严重，合理氧疗及雾化吸入是治疗的重要辅助手段[3、4] 本组结果显示：治疗后观察组PaO2显著优于对照组，差别具有统计学意义（P 1