日间部休退学申请书-OpenWebMail.PDFVIP

環球科技大學 文件編號：OAAR-T-2013-A001 TransWorld University 收件編號： 日間部 休退學 申請書 申請日期： 年 月 日 □四技 □二技 學 制 系 別 □二專 □研究所 姓 名 學 號 □休學 □經濟因素 □志趣不合 □學業因素 □兵役因素 □健康因素 原因 □退學 □其他請說明( )____________________________________________ 申 請 休學請勾選 申請退學免填( ) 休學通知 同學免填 休學期間 □一學期 □一學年 □二學年 復學年度 學年度 學期 證 明 書 □親自領回 □郵寄至戶籍地址 領取方式 □郵寄地址如後： 通知復學 申請退學免填 □□□ 地址及電話 應 繳 交 1.學生證 3.本人暨家長身分證(居留證或護照 )正反面影本 2. 家長或監護人同意 4.醫院證明或其他 ________________ 證明文件 書 (需簽章) 應退之學雜費及 □註冊前 □註冊後上課前 □開學後未達學期1/3 □達學期1/3 未達學期2/3 □達學期2/3 □新生退費未入學籍 □其他 代辦各項總金額 (承辦人請於此處蓋章確認 ) 請依序號 ~完成簽辦 流程(本申請書共 2頁， 完成後請繳回註冊 組) 註冊組 □已提供轉系科訊息 衛保組 國際暨 兩 外國籍 學生須辦理 承 辦 人 A S 1 0 1 岸事務處  導 師 軍訓室 本國籍男生須辦理 其他單位 ( 正反面簽章) A S 1 0 8 11 系主任 ○註冊組 圖書館 ( 正反面簽章) 組 長 生輔組  出納組 12 ○教務長 A S 1 0 7 M B 1 0 8 B 決 行 校 長 一、辦理休退學注意事項：(經註冊組承辦人簽章後，應於7日內辦妥程序，逾期視同申請無效 ) 1.每學期註冊截止日過後，需完成註冊手續方可辦理休學；休學者仍保有學籍，可於期滿後復學。 2.已註冊同學辦理休退學前需附 「導師輔導紀錄」；若需諮商輔導者 ，應另附 諮商「 輔導中心紀錄」。 二、辦理退費說明：