第一二讲 药理学总论1.pptVIP

第一章 药理学简介; ;阿司匹林;卡维蒂洛; ; 药理学(Pharmacology) ： ;二、任务和内容 ;;药理学相关基础学科: 药理学是一门生命科学学科，以各种生物体(包括人体)为研究对象。因此，需要具有医学相关学科和药学相关学科的基础理论。 解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学、免疫学、寄生虫学、内、外、妇、儿科学等临床学科； 药剂学、药物分析化学、合成药物化学、天然药物化学等。 ;药理学分支学科 ：; 3．药物毒理学 主要是研究药物的毒性、入侵途径、中毒机制、病理过程，为诊断、治疗、预防中毒及制定有关卫生标准提供依据。 ;研究方法： 实验药理学 器官药理学 分子药理学 整体动物---离体器官---细胞水平---分子水平 1、实验药理学方法： 利用正常生物体，包括整体动物、麻醉动物以及离体器官、组织、细胞或微生物培养方法等，在严格控制实验条件下，观察药物的作用、不良反应及药动学过程等。 2、实验治疗学方法： 利用在整体动物或利用培养细胞、细菌、寄生虫或肿瘤细胞等体外方法，制备病理模型，研究药物的治疗作用。 3、临床药理学方法： 以人为实验对象，观察药物的药效学、药动学和药物的不良反应，评价药物的疗效和安全性。; 新药研究程序;三、学习方法;四、发展简史;4.现代药理学的发展 药理学的建立和发展与现代科学技术的发展密切相关。在西方国家，有关药物的知识，起初也停留在药物学阶段。19世纪初，由于化学、生物学及生理学的发展,药理学得到建立和发展： （1）德国Serturner（塞提纳 1804）从阿片中提出吗啡，用狗实验证明有镇痛作用。 （2）法国 Magendi（弗朗西斯·马戎第 1819）和 Bernald（克洛德?贝尔纳 1856），用青蛙做的经典实验，阐明了士的宁和筒箭毒碱的药理特点，为药理学的发展提供了可靠的实验方法。 （3）在此基础上，德国Buchheim及Schmiedberg（鲁道夫和施密德1832～1921）创立了实验药理学，用动物实验方法，研究药物对机体的作用，分析药物的作用部位，从而对现代药理学的建立和发展作出了巨大贡献。 （4）上世纪初，德国Ehrich（欧里希 1909）发现胂凡纳明，能治疗锥虫病和梅毒，从而开始用合成药物治疗传染病。 （5）德国Domagk（多马克 1935）发现磺胺类药物，可治疗细菌感染 （6）英国Florey（弗劳雷 1940）在Fleming（弗莱明 1928）研究的基础上，从青霉菌培养液中分离出青霉素，并开始将抗生素应用于临床，开辟了抗寄生虫病和细菌感染的药物治疗，促进了化学治疗学的发展。;（7）近年来，由于分子生物学等学科的迅猛发展，以及新技术在药理学中的应用，药理学有了很大发展。 （a） 如对药物作用机制的研究，已由原来的系统、器官水平，深入到细胞、亚细胞、受体、分子和量子水平； （b）?已分离纯化得到多种受体（如胆碱受体等）；阐明了多种药物对钙；钠、钾离子通道的作用机制。 （c）?从中药中提出的镇痛药罗通定，解痉药山莨菪碱，强心式类黄夹甙和铃兰毒甙，抗疟药青蒿素，抗癌药喜树碱和紫衫醇等，均在临床有广泛应用。;第二章 药物效应动力学;1、概念与方式; 肾上腺素 血压上升 肾上腺素 激动血管平滑肌?受体 （药物作用） 血管平滑肌收缩 血压上升 （药理效应） ;药理效应 ;药物作用的选择性： 在一定的剂量下，药物对不同的组织器官作用的差异性。 药物作用的特异性： 取决于药物的化学结构，这就是构效关系。 阿托品抗M受体作用 选择性不高，副作用多;药物作用的两重性（治疗作用、不良反应）：;治疗作用：指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 （1）对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病，或称治本。 （2）对症治疗：用药目的在于改善症状，或称治标。 （3）补充治疗：也称替代疗法(replacement therapy)，用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足。;不良反应：凡不符合用药目的并为病人带来不适