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七）、心电图机的维护 1.????每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成的电极，如发现有锈斑，可用细砂纸擦掉后，再用生理盐水浸泡一夜，使电极表面形成电化性能稳定的薄膜，镀银的电极用水洗净即可，使用时应避免擦伤镀银层。 2、导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。 七）、心电图机的维护 3.??? 交直流两用的心电图机，应按说明书的要求定期充电，以利延长电池使用寿命。 4.?? 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击，用布盖好防尘罩。 5.????由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。热笔记录式心电图，应根据记录纸的热敏感性和走纸速度而调整热笔的压力和温度。 四、心电图操作考试要领 1、备齐用物，携至床旁，问候患者，查对患者申请单。? 2、向患者解释操作目的，取得合作。? 3、舒适与安全：环境清洁温暖（室温不低于18℃）；患者卧位适宜，注意保暖，拉屏风（操作门遮挡)。 4、?接通电源，打开心电图机电源，检查机器性能及导线；校对标准电压与走纸速度（心电图机默认为走纸速度25mm/sec，振幅1mv）。? 5、协助平卧位，安静休息1~2分钟，解开上衣，暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤，去除手表等导电介质，如胸部毛发过多，予以剃除。? ? 6、用导电膏涂于局部皮肤。??? 7、按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密 ?8、按照国际统一标准，准确安放胸导联电极。? 9、检查安放位置是否有误。? 10、指导患者平静呼吸，制动， 11、观察示波确认导联有无干扰 12、按动走纸键完成12个导联的心电图记录。 ?? 13、在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄? 14、取下胸部电极，撤肢体导联线。? 15、擦净患者皮肤，整理衣物，协助取舒适卧位。 16、?整理床单元及用物（切断心电图机电源，整理、妥善放置各种导线）。 谢谢！ 再见！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 标准导联 属双极导联，只能描记两电极间的电位差。电极连接方法是：第一导联（简称Ⅰ），右臂（-），左臂（＋）；第二导联（简称Ⅱ），右臂（－），左足（＋）；第三导联（简称Ⅲ），左臂（-），左足（+）。 　　加压单极肢导联 将探查电极放在标准导联的任一肢体上，而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。这种导联记录出的心电图电压比单极肢体导联的电压增加50％左右，故名加压单极肢体导联。根据探查电极放置的位置命名，如探查电极在右臂，即为加压单极右上肢导联（aVR），在左臂则为加压单极左上肢导联（aVL），在左腿则为加压单极左下肢导联（aVF）。 　　单极胸导联 将一个测量电极固定为零电位（中心电端法），把中心电端和心电描记器的负端相连，成为无关电极。另一个电极和描记器正端相连，作为探查电极，可放在胸壁的不同部位。分别构成6种单极胸导联，电极的位置是：V1，胸骨右缘第4肋间；V2，胸骨左缘第4肋间；V3，在V2与V4连线的中点；V4，左锁骨中线第5肋间；V5，左腋前线与V4同一水平；V6，在腋中线与V4同一水平。 YING * 心电图应用技术标准化培训——心电图操作技术标准化 济宁医学院附属医院 李春雨 内容 一、心电图机及附件标识 二、心电图检查流程 三、常规心电图操作标准 检查环境标准化 准备工作 皮肤处理 电极放置 描记心电图 注意事项 清洁与维护 四、 心电图操作考试要领 * 标准 一、熟悉心电图机及附件标识 二、心电图检查流程 患者进入检查室 核对检查单及收费 与患者沟通①是否做过心电图②是否有心脏病史③是否服药（洋地黄，受体阻滞剂等） 告知检查体位、暴露部位及平静呼吸 观看心电示波 标准化操作 确定是否加做18导联 三、常规心电图操作标准 （一）环境要求 （二）受检者准备 （三）皮肤处理 （四）电极安置 （五）描记心电图 （六）注意事项 为了获得质量合格的心电图，除了心电图机性能必须合格以外，还要求环境符合条件，受检者的配合和正确的操作方法。 1．室内要求保持温暖（不低于18℃），以避免因寒冷而引起的肌电干扰。 2．使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线（接地电阻应低