门静脉高压测试问题.doc

门静脉高压症试题 一、单项选择题 1、门静脉的正常压力为【C】 A、0．2～0.5kPa（2～5cmH2O） B、0.6～1.2kPa（6～12cmH2O） C、1.3～2.4kPa（13～24cmH2O） D、2.5～3.9kpa（25～40cmH2O） E、4.0～5.kPa（41～60cmH2O） 2、术后肝性脑病发生率最高的分流术为【B】 A、脾、肾静脉分流术 B、门腔静脉分流术 C、肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术 D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术 E、远端脾、肾静脉分流术 3、门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为【B】 A、脐静脉 B、胃冠状静脉 C、直肠上静脉 D、腹膜后静脉 E、腹壁上静脉 4、门静脉高压症大出血的特点是【A】 A、发生急，来势猛，迅速引起休克 B、发生急，出血量不大 C、右上腹绞痛后黑便 D、剧烈呕吐，呕血及黑便 E、只有便血，无呕血 5、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是【B】 A、脾肾静脉分流术 B、门腔静脉分流术 C、脾腔静脉分流术 D、肠系膜上，下腔静脉分流术 E、下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术 6、 门静脉高压症手术的主要目的是【C】 A.治疗腹水　　 B.改善肝功能　　 C.预防和控制食管、胃底曲张静脉出血　　 D.治疗肝性脑病　　 E.去除门静脉高压症的病因　 7、门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是【D】　　 A.提高抵抗力　　 B.预防肝功能衰竭　　 C.预防肝癌　　 D.预防上消化道出血　　 E.减少腹水　　 8、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是【D】　　 A.腹水　　 B.脾肿大，脾功能亢进　　 C.腹壁静脉曲张　　 D.食管下段、胃底静脉曲张　　 E.黄疸　　 9、门静脉高压症的主要原因是【D】　　 A.门静脉主干先天性畸形　　 B.肝静脉血栓形成、狭窄　　 C.肝段下腔静脉阻塞　　 D.肝硬化　　 E.各种原因致脾静脉血流量过大　　 10、门静脉高压症的治疗，错误的是【C】　　 A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病　　 B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血　　 C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术　　 D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗　　 E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压　　 11、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是【E】　　 A.腹水　　 B.门静脉增宽　　 C.脾大　　 D.痔核形成　　 E.食管静脉曲张 12、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括【C】 　　 A.胃冠状静脉　　 B.胃短静脉　　 C.胃网膜右静脉　　 D.胃后静脉　　 E.左膈下静脉 13、门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是【A】 A、胃底、食管下段的交通支 B、直肠下段，肛管交通支 C、腹壁交通支 D、腹膜后交通支 E、以上都不是 14、门腔静脉分流术后发生脑病的原因是【E】 A、摄入大量蛋白 B、氨中毒 C、胃肠道出血 D、饥饿 E、以上都是 15、男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压90/60mmHg，应首先考虑作何种检查【B】 A、急诊胃肠钡餐检查 B、急诊胃镜 C、先止血待病人情况好转后再作胃镜检查 D、选择性动脉造影 E、经皮肝穿刺行门静脉造影 16、女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查：贫血貌，血压90/60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A/G比值为0.82∶1，总胆红素（TB）：35μmol/L，最宜采用【E】 A、静脉注射止血药 B、口服去甲肾上腺素 C、脾切除，贲门周围血管离断术 D、限制性门腔分流术 E、三腔管压迫止血 17、男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊入院。体格检查；贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现【D】 A、疼痛，黄疸，乏力 B、腹痛，无力，贫血 C、肝大，腹胀，消瘦 D、脾大，脾亢，黑便 E、脾大，肝大，发热 18、男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小【E】 A、