0甲心病的护理.pptVIP

造血系统 周围淋巴细胞绝对值、百分比增多 单核细胞增多 白细胞总数偏低 血小板寿命缩短 * 实验室检查 1.血清甲状腺激素测定： 血清游离甲状腺素 （FT4 ）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：不受血清TBG影响，直接反映甲状腺功能状态，敏感性、特异性均高于TT3、TT4； 血清总甲状腺素(TT4 ) ：判定甲状腺功能最基本指标。 2.促甲状腺激素（TSH）测定：是反映下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的最敏感指标，是目前筛查甲亢的第一线指标； 3.促甲状腺释放激素(TRH)兴奋试验：已少用； 4.甲状腺摄131I率：诊断符合率90％； 5.甲状腺自身抗体测定：有早期诊断意义，可用于判断病情活动、复发、治疗后停药指标。 6.影像学检查：超声、放射性核素扫描、CT、MRI等。 * 甲亢治疗 药物：硫脲类、咪唑类，作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素。 放射性碘 手术：则是通过破坏甲状腺组织减少甲状腺激素的产生来达到治疗的目的。 * 抗甲状腺药物治疗 优点：疗效肯定、少数永久性甲减、方便、经济、较安全、治愈率50%-70%。 缺点：疗程长、停药后复发率高、少数伴严重肝损害、粒细胞缺乏症。 适应症：病情轻、甲状腺肿大轻-中度、年轻20岁、孕妇年老或不适宜手术者、手术前准备或手术后复发者、放射性碘治疗前后辅助治疗。 * 放射性131I治疗 放射性碘治疗其机制： 131被甲状腺摄取出β