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第九章? 神经系统 ????????????????????? 第一节? 复习提要提要一、概述(一)神经系统的基本功能．??? ·1．调节和控制人体内部务器官系统的功能活动。例如，当体育锻炼时，肌肉强烈收缩，同时出现呼吸加速，心跳加快一系列变化，这些变化就是由于神经系统的统一调节来完成的。??? 2．调整和控制机体与外界环境相适应。如冬季体表血管收缩以利保温，夏季体表血管扩张以利散热等。??? 3．人脑不仅能认识世界，而且能主动地改造世界，具有高级语言思维能力，超脱了一般动物的范畴，这是人类神经系统最主要的特点。中枢神经系统周围神经系统。树突：树枝状，一条或多条，较短，分支多，接受刺激，并传入胞体”*1轴突：一条，长短不一(数微米，1m以上)传出冲动。神经纤维：轴突为髓鞘和神经膜包裹，或为两者之一。2．神经元的分类??? ’(1)按数目分假单极神经元：位于脊神经节、脑神经节。双极神经元：位于视网膜、嗅区、前庭蜗器神经节。多极神经元：位于脑、脊髓及内脏神经内。(2)按功能分感觉神经元(传入神经元)：假单极神经元、双极神经元。运动神经元(传出神经元)：多极神经元。联络神经元(中间神经元)：感觉与运动神经元之间，多极神经元。3．突触? 一个神经元与另一个神经元相互联系的接触点，称突触。4．神经系统的活动方式??? ·反射的形态基础：反射弧。??? ．反射弧组成：感受器一传入神经+反射中枢一传出神经+效应器。最简单的反射：膝跳反射。5．神经系统的常用术语(1)灰质和白质灰质：在中枢神经系统内，神经元的细胞体及其树突聚集的地方，色灰暗。白质：在中枢神经系统内，神经元的轴突集中的地方，色苍白。在大脑、小脑表层的灰质，特称大脑皮质和小脑皮质。在大脑、小脑内部的白质，特称大脑髓质和小脑髓质。(2)神经核和神经节神经核：在中枢神经系统内，形态和功能相同的神经元胞体聚集成灰质团块。神经节：在周围神经系统内，神经元胞体聚集的地方，外形略膨大。(3)纤维束和神经纤维束：又称传导束，在中枢神经系统内，起止、行程和功能相同的神经纤维集聚成束。神经：在周围神经系统内，神经纤维集合成粗细不等的集束，由不同数目的集束再合成条神经。? 二、脊髓? (一)脊髓的位置和外形? 1．位置：椎管内，比椎管短。? 上端：在乎枕骨大孔处与延髓相连。? 下端：成年人一般在第1腰椎下缘。? 2．外形：呈前后稍扁的圆柱形。脊髓圆锥：脊髓下端呈圆锥4终丝：脊髓圆锥下端延伸为—前正中裂：深。后正中沟：浅。；芸剧宅：神经根丝出入根细丝，内无神经组织，止于尾骨背面。颈膨大：C：一丁l膨大部位，由此发出神经支配上肢。??? 腰骶膨大：L：一S：膨大部位，由此发出神经支配下肢。??? 马尾：腰、骶、尾神经根在未出相应的椎间孔之前，必须在椎管内垂直下行，围绕终丝集聚成束，形似马尾(才能到达相应的椎间孔)。??? 脊髓节段：每一对脊神经前、后根相连的一段脊髓称为1个脊髓节段。共有31个脊髓节段。??? ·??? 3．脊髓节段与椎体位置关系??? 脊? 髓? 节? 段??? 同序数的椎体??? C1一C4??? C1一C4??? Cs—C8、Tl—T‘??? 上1个椎体??? Ts一丁8??? ·??? 上2个椎体??? T91T12??? 上3个椎体(二)脊髓的内部结构1．灰质? 横切面上呈“H”形。灰质连合：中间部，其中央有中央管前角：前部扩大。后角：后部狭细。中间带：前、后角之间，T：一L。中间带向外侧突出称为侧角前柱、后柱和侧柱(前角、后角和侧角上下纵贯成柱)。(1)前角内容：躯体运动神经元，前角细胞。纤维：躯体运动神经纤维——前根。功能：支配躯干、四肢的骨骼肌运动。(2)中间带(3)后角内容：多极神经元，后角细胞。纤维：脊神经节假单极神经元的中枢突一后根。功能：传递躯干、四肢的浅感觉(痛、温、粗触觉)。2．白质? 位于灰质周围，在脊髓横切面上，可将白质分为三前索：前外侧沟与前正中裂之间。后索：后外侧沟与后正中裂之间。外侧索：前、后外侧沟之间。个索。??? 白质前连合：灰质连合与前正中裂之间的白质。??? (1)根纤维??? 前根纤维：前角细胞发出的躯体运动神经纤维，T，一L3节段侧角细胞发出的交感神经节前纤维，S：一S：节段骶副交感核发出的副交感神经节前纤维。??? 后根纤维：脊神经节内假单极神经元的中枢突组成。??? (2)固有束??? 位置：白质内最内侧紧贴灰质的边缘。??? 组成：灰质各层中间神经元的轴突。??? (3)上行纤维束(感觉传导束)??? 1)薄束、楔束??? ·┌────┬─