社会因素对卫生系统业绩的影响分析.pdfVIP

- ’ · 112 · 中国高等医学教育 2008年 第 11期 j．I医攀!冀栽杂 社会因素对卫生系统业绩的影响分析 赖瑞南 ，周 驰 (1_浙江大学医学院附属第二医院，渐江 杭州 310009； 2．浙江大学社会医学与全科医学研究所 ，浙江 杭州 310058) [摘要] 运用组织环境原理分析卫生系统所处的社会环境，以世界卫生组织(WHO)各成员国2000年 度卫生业绩和社会 因素各项指标为研究对象，采用聚类分析、多元逐步回归分析等统计方法，探讨社会 因素 对我国卫生系统业绩的影响程度，为相关部门制定政策提供参考。 [关键词] 社会因素；卫生业绩 [中图分类号] G473．8 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2008)l1一Ol12一o3 卫生系统是整个社会大系统中的一个子系统，不可能脱 环境指标 ：农村人 口占总人 口比例 ，城市人 口，人均商业能 离整个社会而独立存在 。早在 1977年 WHO总干事马勒就 源使用量(千克石油当量)，调整后的净储蓄(占GNI的百分比)。 提出要把社会 因素对健康的影响提到全球高度[】]。目前对 人 口指标 ：年均人 口增长率，基尼系数 ，平均每周工作小 卫生系统所处社会环境的分析尚不多，故有必要运用组织环 时数，在校平均教育年数。 境原理来探讨社会因素对我国卫生系统业绩的影响。 文 明指标 ：人均 GDP，农业年均增长率 ，经常收入 (占 一 、 资料与方法 GDP的百分 比)，总支 出(占GDP的百分 比)，政府支 出占卫 1．组织环境管理理论简介。 生总支 出比例 ，工资和薪金 (占总支 出百分 比)，消费价格指 环境是指存在于一个组织内部和外部并影响组织业绩的各 数 (年平均增长百分 比)。 种力量和各种条件 因素的综合，它对管理有着重大的影响_l2]。 3．研 究方法 。 卫生系统也不例外，社会环境会对它产生某种重大的间接影响。 参照组织环境管理的步骤，原始数据用 Excel2003录入 ， 组织环境管理的步骤如图1所示 ]。首先，管理者要 了解环境 利用 SPSS15．0进行数据分析 。先用聚类分析 ，将世界卫生 因素的变化情况 ；其次要确定各环境 因素对组织有什么影响，有 组织 191个成员国划分成不 同经济发展水平 的三组 国家。 再将社会因素各指标与这三组国家的卫生系统业绩进行多 多大的影响等；最后要对各种环境因素的影响作出反应 。 元逐步回归 ，建模并预测其影响程度。 二、结 果 1．不同经济发展水平国家卫生系统的业绩。 通过 曲线拟合，对数模型为最佳模型，R =0．660，P= 0．000，有显著性意义 由图2可看出，拟合效果很好。不同经济 发展水平的国家，卫生系统业绩的提高幅