温医诊断学问答题作业.docVIP

血尿的病因有哪些？ 答：1）泌尿系统疾病 如肾小球疾病，泌尿系统结石等 2）全身性疾病 有感染性疾病 血液病 免疫和自身免疫病 心血管病 3）尿路临近器官疾病 如急慢性前列腺炎 急性盆腔炎等 4）化学物品或药物对尿路的损害 如环磷酰胺引起的出现性膀胱炎等 5）功能性血尿 平时运动量少的健康人，突然加大运动可出现运动性血尿 2．咯血与呕血的区别？ 答 咯血 呕血 病因 肺结核.支气管扩张.肺癌.肺炎. 消化性溃疡.肝硬化.急性胃粘膜病变. 肺脓肿，心脏病等 肠道出血，胃癌等 出血前症状 喉咙痒感.胸闷.咳嗽等 上腹部不适.恶心.呕吐等 出血方式 咯出 呕出，可为喷射状 咯出血颜色 鲜红 暗红色，棕色，有时为鲜红色 血中混有物 痰，泡沫 食物残渣，胃液 酸碱反应 碱性 酸性 黑便 无，若咽下血液量多时可有 有，可为柏油样便，咯血停止后可持续数日 出血后痰的性状 常有血痰数日 无痰 3.试述腹痛的病因？ 答 急性腹痛：1）腹腔器官急性炎症 如急性胃炎等2）空腔脏器阻塞或扩张 如肠梗阻等 3）脏器扭转或破裂 如肠扭转等4）腹膜炎症 多有胃肠穿孔引起 5）腹腔内血管阻塞 6）腹壁疾病 如腹壁挫伤7）胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛 如肺炎，肺梗死等8）全身性疾病所致的腹痛 如尿毒症等 慢性腹痛 1）腹腔脏器慢性炎症 如慢性胃炎2）消化道运动障碍 如功能性消化不良 3）胃，十二指肠 溃疡4）腹腔脏器扭转或梗阻5）脏器包膜的牵张 6）中毒与代谢障碍 7）肿瘤压迫及侵、 4，试述发热的三个过程 答：发热的临床经过一般分为以下三个阶段 体温上升期，体温上升期常有疲乏无力，肌肉酸痛，皮肤苍白，畏寒和寒战等现象。体温上升有两种形式 骤升型和缓升型 高热期，是指体温上升达高峰之后保持一段时间，持续时间的长短可因病因不同而有所差异 体温下降期 体温下降有两种方式有骤降和渐降 5，非感染性发热主要有哪些病因？每一类病因至少列举一个具体疾病名称 答 非感染性发热病因主要有下列几类原因 1）无菌性坏死物质的吸收 如大面积烧伤 2）抗原-抗体反应 如风湿热 3） 内分泌与代谢疾病 如甲状腺功能亢进 4）皮肤散热减少 如鱼鳞廯 5）体温调节中枢功能失常 如中暑 6）自主神经功能 乱 如更年期综合症 6，意识障碍分几类，表现如何/ 答 1）嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又在入睡 2）意识模糊 是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，人物的定向能力发生障碍 3）昏睡 是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快入睡，醒时答话含糊或答非所问 4）昏迷 是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失 7，引起全身水肿的原因是什么？ 答 1）心源性水肿主要是右心衰竭的表现 2）肾源性水肿，可见于各型肾炎和肾病 3）肝源性水肿，门脉高压症，低蛋白血症，肝淋巴液回流障碍，继发性醛固酮增多等因素是水肿和腹水形成的主要机制 4）营养不良性水肿 由于消耗性疾病长期营养缺乏可引起水肿 5）其他原因的全身性水肿 如黏液性水肿 经前期紧张综合症，药物性水肿，特发性水肿 等 8，呼吸困难有哪些常见病因？ 答：引起呼吸困难的原因繁多，主要为呼吸系统和心血管系统疾病 1）呼吸系统疾病常见于1）气道阻塞2）肺部疾病3）胸壁，胸廓，胸膜腔疾病4）神经肌肉疾病5）隔运动障碍 2）循环系统疾病常见于各种原因所致的左心或右心衰竭3）中毒 4）精神神经性疾病5）血液病 9常用的触诊法有哪些？各适用于哪些情况？ 答1）浅部触诊法 适用于体表浅在病变的检查和评估 2）深部触诊法分为1)深部滑行触诊法常用于腹腔深包块和胃肠病变检查