阿托伐他汀对老年高血压颈动脉内膜中层厚度与脑血流动力学影响.pdfVIP

· 270· 医药杂，志2008年3月第37卷第3期 ShanxiMed J，March 2008。Vo1．37。№．3 变咬合时上、下颌的位置关系，并同时调整了口颌系统各部 可摘局部义齿、全口义齿对TMD的治疗往往是咬合 分的功能状态，能达到改善咀嚼肌功能、调整髁状突在关节 板治疗的延续，在确定适宜的治疗颌位后，制作义齿修复牙 窝内的位置、调整下颌位置的目的。 列缺损或牙列缺失，可对颞下颌关节及咀嚼肌起调节作用， 对TMD患者的临床检查发现有明显的jj；台因素，目前 从而改善、治愈TMD。 众多临床和研究资料表明，殆与关节间存在形态和功能相 颞下颌关节紊乱病的致病因素很复杂。本组研究对象 协调一致的关系，骀关系紊乱可以引起关节周围肌群的痉 中伴头痛、耳鸣症状者7例，夜磨牙症状者 l1例临床症状 挛，当胎关系紊乱消除后，肌痉挛亦可缓解。调骀治疗是 未能完全消失，这些症状可能与行为因素、社会因素、情感 属于不可逆性的治疗方法，多作为第二线选择，并且在患者 因素、认知因素有关，而以上因素可以成为颞下颌关节紊乱 疼痛消失、功能紊乱症状明显减轻，下颌运动范围接近正常 病的持续因素[ ，从而使治疗困难。因此在对TMD患者 以及上下颌骨关系、神经肌肉功能、心理状态尽可能稳定的 诊治时进行心理评估，有针对性地开展心理治疗。 情况下进行。调骀使得上下颌之间的最大牙尖交错位和 参考文献 所有的功能性偏侧接触时获得稳定的、无创伤的骀接触关 1 马轩祥．口腔修复学．5版．北京：人民卫生出版社，2003． 系，并使颞下颌关节在牙尖交错位保持稳定。咬合重建包 (收稿日期：20o7．12．11) 含有颌位的改正。垂直距离的恢复和维持，以及颞下颌关 作者简介：孔维，女，1972年6月生，主治医师，大同市第五 节和正常生理功能的发挥，使口颌系统协调一致。 人民医院。0370o4 r 阿托伐他汀对老年高血压颈动脉内膜 中层厚度与脑血流动力学影响 华中科技大学同济医学院附属梨园医院(430077) 周小红 张力华 许 腾 PROSPER[1 J研究与其他大规模临床研究证实，调脂治 颈动脉IMT检测采用美国 5500高频超声多普勒12 疗防治动脉粥样硬化的临床益处不受年龄影响。由于老年 MHz探头，患者取卧位，颈部侧伸45。，先从锁骨内侧端横 人患心脑血管病的绝对危险高于一般成人，其调脂治疗更 向检查颈总动脉，再将探头沿其走形方向向头部移动，逐阶 须重视。本文运用阿托伐他汀对216例老年高血压患者进 段从前、后、侧三个方向检测双侧颈总动脉(∞ )、颈内动 行24个月的治疗和对照，观察其对颈动脉内膜中层厚度与 脉(IcA)和颈动脉分叉(CB)。运用彩色多普勒和脉冲多普 脑血流动力学的影响。 勒技术探测血流，帮助判定颈动脉血管和其狭窄程度及部 1 对象与方法 位。观察颈动脉斑块的形态、大小。参照华盛顿大学颈动 1．1 研究对象：老年高血压病的诊断依据世界卫生组织和 脉粥样硬化斑块的超声分级：0级为无斑块，1级为单侧斑 国际高血压学会指定的“高血压诊断和分级标准”，经颈动 块≤2 iTlrn，2级为单侧斑块2 rllrll或双侧均有斑块且其 脉超声和血清TC和TG检验，凡颈动脉内膜中层厚度≥ 中至少一侧斑块≤2 iTlrn，3级为双侧斑块均2