中医基础理论》江西中医学院.pptVIP

3、辨证与论治的关系 辨证——前提和依据 相互联系，不可分割 论治——治疗的手段和方法 是对 理论与实践相结合理 辨证正确与否的检验 法方药的具体运用 4、辨证与辨病的选择 ※中医治病主要不是着眼于“病”之异同，而是取决于“证”的性质。 ※中医认识和治疗疾病，既重视辨病又强调辨证，且重点在于辨证。 * 疾病多有较长过程，每阶段 病理变化不一，不可以同一治 法， 应根据病变过程中每一阶 段的病理概括确定治疗方针。 目前，中西医结合实践中，提倡辨证与辨病相结合，以提高疗效，缩短疗程。 原由： * 5、辨证论治的运用 辨证论治作为诊治疾病的基本原则，要求人们辩证地看待病与证的关系。 一种病常可表现出多种不同的证 ——同病异治（如感冒、水肿等） 病与证 不同的病在其发展过程的某些阶 段，可以出现类同的症状 —— 异病同治（如久泄、脱肛、 子宫下垂等） * 重点回顾： 1、中医理论体系的形成标志——四部经典著作。 2、中医理论体系的发展——以金元四大家为主要代表。 3、中医学基本特点——二大特点。 同病异治 4、辨证论治的具体运用 异病同治 * 复习思考： 1、代表中医理论体系形成标志的是哪四部经典著作？ 2、中医金元四大家是谁？其学术观点是什么？ 3、中医学的基本特点是什么？ 4、中医整体观体现在哪几方面？ 5、谈谈症、证、病的概念与关系？ 6、什么叫辨证论治？二者关系如何？ 7、什么是同病异治、异病同治？ * 总结中国医学史上的四次创新与发展： 西汉末《黄帝内经》 东汉末《伤寒杂病论》 金元四大家的出现 清代温病学派的形成 * ●近代：收集整理前人成果及中西汇 通。　 △西方医学大量传入中国，对中医学产生冲击（鸦片战争后）。 * 长期论争 中西医汇通思潮（双方在学术上逐渐沟通） 代表人物：张锡纯《医学衷中参西录》——一部很有价值的中西医学汇通的专著。 * △中西医结合，中医现代化的提倡。 1956年以来，国家大力提倡中西医结合。 近30年来，用现代科学研究中医的工作取得较大进展。 * 三、中医学的基本特点 （一）整体观念 含义：客观世界从自然界到人类社会，任何事物都是由各种要素以一定方式构成的统一整体。 哲学上：整体与部分——辩证法的一对范畴 构成诸要素的统一体 整体中某个或某些要素 整体中某个或某些要素 * 中医学: 整体观念是一种思想方法，贯穿于生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗所有领域。 1、人体是一个有机的整体 具体体现于四个方面： * ●形体结构方面 人体组织器官相互沟通，局部与整体不可分割。 五脏：心、肝、脾、肺、肾 内 六腑：胃、小肠、大肠、三焦、 人体 膀胱、胆 五体：皮、脉、筋、肉、骨 九窍：眼、耳、鼻、口（舌）、 外 前阴、后阴（肛门） * 所有器官通过全身经络而相互联系，其规律是：一脏、一腑、一体、一窍构成一个系统。 例： 心——小肠——脉——舌（心系统） 肝——胆——筋——目（肝系统） ………………….. 注：每一系统皆以脏为首领，故五大系统以五脏为中心，而五脏之中又以心为最高统帅，对人体生命活起着主宰作用。 结论：中医认为人体是一个以心为主宰，五脏为中心的有机整体。 * ●