家庭护理预防感染的方法.pptVIP

有关概念 清洁 cleaning 去除或减少微生物 消毒 disinfection 清除或杀灭除芽孢以外的致病微生物 灭菌 sterilization 杀灭全部微生物 常用方法：水洗、机械去污和去污剂去污。 适用范围：地面、墙壁、家具、医疗护理用具等物体表面和物品消毒、灭菌前的处理 特点：预防感染最有效而花钱少、无化学污染的基本措施 灭菌是绝对概念 无菌物品：经灭菌处理的物品 洗手技术 将双手涂满清洁剂并对其所有表面按序进行强有力的短时揉搓，然后用流水冲洗的过程称洗手。有效的洗手可清除手上99%以上的各种暂住菌，切断通过手传播感染的途径。 洗手技术 【目的】 清除手上污垢和大部分暂住菌。 【洗手用物准备】 手的消毒 【目的】 清除致病性微生物，预防感染与交叉感染，避免污染无菌物品和清洁物品。 手的消毒 【操作前准备】 洗手池设备。如无洗手池设备，另备消毒液和清水各一盆。清洁干燥小毛巾或避污纸、如用刷手法另备刷手液、已消毒的手刷。 手的消毒 【操作步骤】－涂擦法 涂擦：用消毒剂依次涂擦双手，方法为： 手掌对手掌、手背对手掌、指尖对手掌、两手指缝相对互擦，每一步骤来回3次 干手：任其自干或用小手巾自上而下擦 干双手或用干手机吹干 手的消毒 【操作步骤】－浸泡法 浸泡：双手完全浸入消毒液的液面以下 在消毒液中，按涂擦消毒法互相揉搓2min 干手：任其自干或用小手巾自上而下擦 干双手或用干手机吹干 手的消毒 【操作步骤】－刷手法 刷洗：用刷子醮洗手液，按前臂、腕部、 手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗 冲净刷半分钟，用流动水冲净泡沫， 使污水从前臂流向指尖；换刷另一手，反复两次（共刷2min） 干手：用小手巾自上而下擦干双手，或用 烘干机吹干 化学消毒灭菌法 概念：利用液体或气体的化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀灭微生物的方法。 化学消毒剂的分类 灭菌剂：戊二醛、环氧乙烷等 高效：含氯消毒剂、过氧化氢等 　　中效：乙醇、碘消毒剂等 低效：氯己定等 使用方法 浸泡法 擦拭法 喷雾法 熏蒸法 戊二醛→灭菌剂 戊二醛使用方法 灭菌： 2%戊二醛 浸泡 10小时 消毒： 2%戊二醛 浸泡 20～45min 含氯消毒剂→高、中效 特点：具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，粉剂稳定而水剂不稳定等。 适用范围：适用于餐(茶)具、环境、水、疫源地等消毒。 常用的含氯消毒剂 ①液氯 99.5%(W/W) ②三氯异氰尿酸（强氯精）85%～90% W/W) ③漂白粉精 80%(W/W) ④二氯异氰尿酸钠（优氯净）60%(W/W) ⑤漂白粉 25%(W/W) 含氯消毒剂使用方法* 1、浸泡法： 细菌繁殖体污染物品： 有效氯 500mg/L 浸泡 10min； 严重污染物品： 有效氯 2000～5000mg/L 浸泡 30min。 2、擦拭法： 3、喷洒法： 一般污染表面： 有效氯1000mg/L均匀喷洒 严重污染表面： 有效氯2000mg/L均匀喷洒 4、干粉消毒法： 排泄物：有效氯10000mg/L，略搅拌，作用2～6小时， 污水：有效氯50mg/L ，搅拌均匀，作用2小时后排放。 碘 伏→中效 特点：具有中效、速效、低毒、对皮肤粘膜无刺激并无黄染、对铜、铝、碳钢等二价金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好等。少数人有过敏反应。 适用范围：适用于皮肤、粘膜等的消毒。 碘伏使用方法 1、浸泡法。 一般污染物品：有效碘500mg/L 浸泡30min。 家庭不常用！ 2*、擦拭法：对皮肤、粘膜用擦拭法消毒。 外科洗手：有效碘2500mg/L～5000mg/L 作用3min。 手术及注射： 有效碘2500mg/L～5000mg/L局部擦拭2遍，作用 2min； 口腔粘膜及创口粘膜创面： 有效碘 500mg/L～1000mg/L 擦拭，作用3～5min。 3、冲洗法。 阴道粘膜及伤口粘膜创面的消毒： 有效碘 250mg/L 的消毒液冲洗3～5min。 纯乳酸： 常用于室内空气消毒。每100m2空间用乳酸12ml加等量水，放入碗内，密闭门窗，加热熏蒸，待蒸发完毕，移去热源，继续封闭2小时，随后开窗通风换气。 食醋：5－10ml/m3加热水1－2ml，闭门加热熏蒸到食醋蒸发完为止。因食醋含5％醋酸可改变细菌酸碱环境而有抑菌作用，对流感、流脑病室的空气可进行消毒。 对物品危险性的认识 高危物品：如手术