快处快赔道路交通事故损害赔偿协议书-惠州市政府.DOCVIP

轻微道路交通事故损害赔偿协议书 事故发生时间 年 月 日 时 分 天气 □晴 □阴 □雨 □雾 □大风 □其它 事故发生地点 惠州市惠城区 路段/路口 当事人姓名 驾驶证或身份证号码 交通方式 车型及车辆牌号 保险公司名称及保险单号 甲 车号 保险公司： 车型 保险单号： 乙 车号 保险公司： 车型 保险单号： 丙 车号 保险公司： 车型 保险单号： 一、事故经过及责任（在□内打“√”选择）： 甲车：行驶方向：由 往 行驶； 碰撞部位：□车头 □车尾 □右前角 □左前角 □右后角 □左后角 □车身左侧 □车身右侧。 交通违法行为：□有 □无； 代码 ；（交通违法行为代码请从背面选择） 事故责任：□全部责任 □无责任 □同等责任。 乙车：行驶方向：由 往 行驶； 碰撞部位：□车头 □车尾 □右前角 □左前角 □右后角 □左后角 □车身左侧 □车身右侧。 交通违法行为：□有 □无； 代码 ；（交通违法行为代码请从背面选择） 事故责任：□全部责任 □无责任 □同等责任。 丙车：行驶方向：由 往 行驶； 碰撞部位：□车头 □车尾 □右前角 □左前角 □右后角 □左后角 □车身左侧 □车身右侧。 交通违法行为：□有 □无； 代码 ；（交通违法行为代码请从背面选择） 事故责任：□全部责任 □无责任 □同等责任。 □本事故致 受伤，受伤人员认为自己伤情轻微，各方当事人对交通事故事实及成因无争议。 二、协议赔偿数额及处理方式（在□内打“√”选择）： □1、需要办理保险索赔的，持本《协议书》约定：□立即或□在 年 月 日 时，共同到惠州市惠城区 □鳄湖路服务点 □乌石服务点 □马安新乐服务点 □仲恺服务点的交通事故快速处理服务点办理定损等理赔事宜。 □2、不需要保险理赔的，由 方当场赔偿 方人民币（大写） 仟 佰 拾 元（￥： 元），完结此案。 □3、其他方式 。 甲方当事人签名： 乙方当事人签名： 丙方当事人签名： 联系电话： 联系电话： 联系电话： 惠州市公安局、惠州市保险行业协会联合监制 一、惠州市轻微道路交通事故责任确定规则指引 （一）交通违法代码及内容： 代码 内容 代码 内容 1 在同车道行驶中，不按规定与前车保持必要的安全距离，追撞前车后部的 10 机动车超越前方正常左转弯、掉头或超车的车辆的 2 变更车道时影响正常行驶的机动车的 11 机动车不按交通信号灯规定通行的 3 不按规定倒车、溜车时发生交通事故的 12 有禁止掉头标志、标线的地方以及在人行横道、桥梁、陡坡、隧道掉头发生交通事故的 4 从路外或非机动车道驶入机动车道发生碰刮的 13 碰撞依法可以暂停、停放的车辆的 5 绿灯放行或没有信号灯控制的路口转弯车未让直行车的 14 开关车门造成交通事故的 6 准备进入环行路口的车未让驶出或在环行路口内行驶的车辆的 15 机动车进出停车场或停车泊位时与正常行驶的车辆发生事故的 7 跨越道路中心实线或者隔离实线发生事故的 16 单方发生交通事故 8 逆向行驶的 17 驾车采取措施不当或未确保安全行驶 9 不按规定从前车右侧超车发生交通事故的 18 其他 （二）一方当事人有以上交通安全违法行为的承担事故全部责任。双方当事人都有上述违法行为或没有证据证实一方当事人负事故全部责任的，各方当事人承担事故同等责任