现今顽固性高血压的盛行率 - Taiwan Society of Internal Medicine.PDF

2014 25 231-237 1 2 1 1 1,3 1,3 1,3 1,3 1,3 1,3 1 2 3 摘　要 10-15% (Resistant Hypertension) (Anti-hypertensive Drug) 140/90 mmHg 130/80 mmHg (Renal Sympathetic Denervation) Symplicity HTN-3 (sham procedure) 關鍵詞：頑固性高血壓(Resistant hypertension) 高血壓藥物(Anti-hypertension drugs) 腎動脈交感神經燒灼術(Renal sympathetic denervation) 張壓高於90 mmHg3 。相關研究統計指出，人類 前　言 一生中罹患高血壓的風險可高達90%4 。台灣本 根據民國101年衛生福利部統計，高血壓 土統計資料顯示有25% 男性及18%女性有高血 疾病為國人十大死因之一。高血壓亦為造成 壓；而年齡大於60 歲的族群中，罹患高血壓的 心血管疾病、腦血管疾病及腎臟疾病的危險因 比例更高達47%5 。在罹患高血壓族群中，部分 子1,2 。國內心臟學會在2010 年出版的高血壓治 病人的血壓使用多種抗血壓藥物仍無法有效控 療指引定義高血壓為收縮壓高於140 mmHg或舒 制，這類病人應考慮為罹患頑固性高血壓。頑 80708 100 232 固性高血壓的定義為使用三種以上的抗高血壓 有頑固性高血壓的病人並不少見且此類病人大 藥物，每種抗血壓藥物為最大劑量或可忍受之 部分為真正的頑固性高血壓，恐非單純能以白 最大劑量且其中一種必須包含足夠劑量的利尿 袍高血壓或假性頑固性高血壓解釋。 劑或是使用四種抗高血壓藥物的情形下，仍無 法達到目標血壓3,6 。此類病人往往相較於血壓 二、可能致病機轉 控制良好的病人有較多的標的器官受損且常伴 目前對於頑固性高