社区主要公共卫生问题及干预措施.pdfVIP

中国卫生资源2008年3月第11卷第2期 社区主要公共卫生问题及干预措施 温木生 (重庆市巴南区中医院，重庆 401320) 【中图分类号】R197．1 【文献标识码】c 【文章编号】1007~53X(2008)02—0069—02 本文通过对重庆市鱼洞地区7个居委会的调查，对 病无法得到有效及时的治疗。据统计，在患病人员中，有 社区的公共卫生问题和干预措施提出一些肤浅的看法。 36％应就医而无力就医，有65％的人应住院而无钱入 院。有的甚至陷入因贫致病、因病致贫的恶性循环。 1 社区主要公共卫生问题 1．3 卫生习惯和环境问题 1．1 弱势人群问题 本辖区居民文化程度偏低，大专以上只有6．99％， 老、幼、妇、残、病、贫在社区属于弱势人群。近年来， 因此，人们对科学知识、现代文明的接受较慢，养成科学 社区人口老年化趋势明显。经统计，重庆市巴南区中医 健康的生活方式和改变不良的卫生习惯相对困难，有吸 院所属鱼轻路社区卫生服务中心管辖7个居委会中，60 烟、饮酒、不良饮食习惯和不参加体育锻炼者占人群比例 岁以上老年人已达 17．79％，多数居家老人白天无人照 较高，分别为38、59％、7．83％、73．89％和87．86％。这 顾，特别是部分有病的老人，既无人照顾，又无钱治疗，造 些不良因素造成本辖区慢性病发病率较高。 成老无所养，病无所治。老年人的健康问题日益成为社 生活和环境中的危险因素导致某些疾病死亡率增 会问题。 加，2004年死亡的204人中，脑血管病、循环系统、呼吸 1．2 经济和生活条件问题 系统病和肿瘤病分别占了1、2、3、4位，其中脑血管病和 根据调查情况分析，该中心所辖片区处于鱼洞地区 循环系统疾病以中老年为主，呼吸系统病则分布于各年 中等水平偏下。社区人口收入差距较大，秦家园、梅家 龄段。从病理学角度讲，这些疾病仍然与6种常见慢性 梁、石子坪多为农转非人员和纯居民，无业人员多，经济 病和各种不良环境和习惯有关。 收入低，生活相对贫困。鱼新街、下新新社区地处闹市及 1．4 人群健康及卫生服务需求问题 机关单位办公区，收入相对稳定和充足。由于部分社区 由于社会竞争和经济的压力，使许多居民形成较大 居民无业或下岗，收入减少，处于最低生活保障线以下人 的心理压力，有心理障碍人数已达42．58％，特别是妇女 口占全社区居民的19．24％，人口负担系数较大，所以， 和在校的初、高中学生存在着心理疾病者比例较大，说明 本辖区仍有部分社区属于贫困型，这就造成许多居民患 心理健康问题已成为影响居民健康的主要原因之一。在 健康问题的问询中，认为自己健康认识一般的占 【收稿日期】2007—08-20 【作者简介】温木生(1956-)，男，重庆市人，主任中医师，大学 74．00％，在这个范畴，一般都属于亚健康状态，其程度之 主要从事社Ⅸ ，{：服务臀删和中医临床1==作。 高，应引起注意。健康问题的扩大和发展，不仅会由此增 期大量投资的工作，而其效果短期较难见效，特别是获得 检测和工作能力建设与提高方面，需考虑进一步的人才 直接收益甚微，在人力、物力和财力相对短缺的中西部国 培养和培训计划。 贫县尚难作为主要工作开展。