灯盏细辛注射液对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的作用.pdfVIP

YS9辱832 湖北中医学院硕士学位论文 灯盏细辛注射液对早期糖尿病肾病 患者尿微量白蛋白的影响 研究生姓名： 陈伟栋 指导教师姓名、职称： 余秉治主任医师 学科、专业名称： 中西医结合临床 研 究 方 向： 中西医结合治疗肾病 二OO六年五月一日 湖北中医学院 硕士学艘论空 中文摘要 嚣黥 近年来，糖尿病(DM)发瘸率在全球里明昆上升趋势，糖尿痫肾病(DN) 是蹦最嚣踅姥蠖性徽血管劳发藏之一，是瓣患者主瑟死亡簿霹之一。如糖 早期预防渊及有效控制病持恶他己成为医学晷研究的壤点课题之一。本研究 通过观察灯盏细辛注射液对早期洲患者屎镦量白蛋白的影响，探讨其疗效机 制。 方法 i选取60镄2型溉套并D#ln辫意毒，孛瓢辫证迭撂气辫嚣痰翌残气滞斑瘀 型，按就诊的先后顺序随机分为治疗姐和对照组，每斑30例。两组患者在 晟白蛋巍排泄枣(HAER)、年龄、痣程方瑶缝比较姆无照著惶差异Po，e5)， 其宥可比性。 2对黧组泼嫠穑治疗为主，帮：链泰教育，遂动锻练，控铡袭食，予侥葳低蛋 白饮食，高血压者限盐，以口服降糖药或胰岛素降糖治疗，使血糖控制在空 治疗可健爆血管紧张素转抉簿撺剞裁(矗cE{或血管紧张素受傣捺抗裁(A黯》 以外降压药物。治疗组在篝础治疗上加用灯盏细辛注射液30mL十生理盐水 250mL，每天一次静瀵，共三周。 3观察两缎患者治疗前君主要临窳症状，包括口漏喜饮、倦怠乏力、气短懒害、 1黢侮凑本簿疰搜及俸锰静突娆韵擎嚣，壤写串医证魏瘗旋分缓爨托袭，毙较治 疗组与对照组治疗前后症状积分变化。 4观察指姆：u^E羲、屎§；一徽璩蛋蠹最《§f攒G)、藏黔己羲一§一D～甄基麓簦糖 F强、盘液流交学，平篱磅辣莲(《妤)。治疗嚣蓐备观察一捩，戮较治疗照 与对照组治疗前后各项观察指标的变化。 s跑较灯盏纽事注霆砉滚砖气戮薅盛蕉与气滞盎瘀垄鲍疗效。跑较溪静孛医诖鍪 治疗前屠uA鼹的变他。 结果 1治疗组治疗后uAER出(90．73±11．59)ug／min降器(43．10±7．15)ug／min， 与对照组毙较有菲常显著褴羞异(P0，oi)。 2治疗缎经灯盏鲤串治疗后豫、强降低(P0。05)，夔与对照簇魄较无显著性 差异(P啦05)。谁瘳鳃血渡流爨学指标：全盘高切、会盘低姆、斑装蕤瘦， 纤维蛋白原较治疗前显著性降低(P(0+os巍Pm01k箍对照组沿疗前后无 显著性羞箨，两短之麓跑较有显筹性羞舞(po。05)。掰短治疗觜君屎§。一黼、 尿NAG、FPG、枞P均无显著性差异(P0．05)。 3经好薤鳃睾注射液治疗君，治帮组总案效率为86，57％，对黧缒惑有藏率为 40．00％，两组之翔如较有非喾盛萋性差异(P(e。01)。 4治疗组治疗后临床癜状积分较治疗前降低，治疗前衙有非常显著性差异 (PO．o】)，而对照搬治疗髓后笕显著性差异，两鳃之间比较有照蔷性麓异 (PO+0S)。 s经灯盏缨事注繁液治疗君，治疗鲤孛气滞敷瘀壁惠者鸯效率为¨．12％。疗 湖北中朦学院 硕士学位论文 效硝显债予气鞠两盛型(61．54％)，两者比较有显著憔差异(PO。05)。对鞭 盔蜀个滋藿之斌无燕萋蛙袭舅。 6治疗组两证型治疗后uAER较治疗前均非常温著性降低(P0．01)，与对照组 犀适建治疗后u^豫比较，有非常显著性燕异(P8．e1)。治疗箍瓣证型之瓣 比较，气滞血癌型的uA职降低较气碉两成型有a#常显著性差异(Po．01)。 对鞭箍掰证型治疗嚣后u艚R觅驻著蛙差异《Po．05)。 结论 灯盏细辛天名灯盏花，为荣祷檀匏婕葶飞蓬的垒荤。注珠“事，徽瀣”。 具穗艰强蟪活血纯灏功效。灯热鲤辛注射液是从中蕊灯盏花中分离得到鳇 黄酮类亿台物，有效成分为4，5，6一三羧基黄酮一7一葡萄糖醛酸甙。我们根据 nN从瘀论治理论，艰用具农活血化瘀功效的灯盏细事治疗早期DN患者，研 究发现： i灯盏鲤事注囊|液髓箨卷噩著槛降低孚期洲意毒#