系统解剖猪.docVIP

交感神经低级中枢位于脊髓T1（或C8）~L3节段灰质侧角的中间外侧核。 交感神经周围神经节包括交感干神经节和椎前神经节（腹腔神经节、肠系膜上神经节、肠系膜下神经节、主动脉肾节）。 副交感神经低级中枢位于脑干的副交感神经核和脊髓骶部S2~S4节段灰质的骶副交感核 颅部副交感神经节：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节 交感神经和副交感神经区别是：?中枢部位不同，交感神经的低级中枢位于脊髓第一胸节至第三腰节的侧角，副交感神经的低级中枢位于脑干和脊髓的骶部。?周围神经节的部位不同?节前神经元与节后神经元的比例不同?分布范围不同?两者对同一器官的作用不同。交感兴奋，腹腔内脏及末梢血管收缩，心跳加快加强，支气管平滑肌扩张，胃肠运动和胃分泌受到抑制，新陈代谢亢进，瞳孔散大等；副交感神经兴奋时，心跳减慢减弱，支气管平滑肌收缩，胃肠运动加强促进消化液的分泌；瞳孔缩小。 脑脊液循环：左右侧脑室脉络从产生---经室间孔--第三脑室---经中脑水管---第四脑室---经正中孔、外侧孔---蛛网膜下隙---蛛网膜粒---上矢状窦---颈内静脉 保护脑和脊髓并维持颅内压，参与脑和脊髓的代谢 Willis环 又称 大脑动脉环，位于脑底下方、蝶鞍上方，视交叉、大结节、乳头体周围，由前交通动脉、大脑前动脉始段、颈内动脉末段、后交通动脉和大脑后动脉始段吻合而成。 当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断，通过环调节，血液重新分配，以减少缺血部分，维持脑的营养和机能活动。其可将颈内动脉和椎-基底动脉相互吻合，是建立脑侧支循环的重要结构，同时还将左右两侧大脑半球相互联系。 瞳孔对光反射同路：视网膜-视神经--视交叉--视束--顶盖前区--动眼神经副核--动眼神经--睫状神经节--节后纤维--瞳孔括约肌--瞳孔缩小 视觉传导通路：双极神经节-节细胞--视神经--视交叉--视束--外侧膝状体--视辐射--内囊--视觉中枢 不同部位受损时，可出现不同视野缺损： ①一侧视神经损伤---该侧视野全盲 ②视交叉中交叉纤维损伤--双眼视野颞侧半偏盲 ③一侧视束及以后部位受损，可致双眼视野同向性偏盲，即患侧鼻侧半和对侧颞侧半视野偏盲 ④一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤，可致患侧视野鼻侧半偏盲 躯体四肢意识性本体感觉：感受器--周围突脊神经--脊神经节--中枢突薄束契束--薄束契束核--内侧丘系交叉---经脑干---背侧丘脑腹后外侧核--内囊--中央后回中上部 躯体四肢温痛觉传导同路（浅感觉）：感受器--周围突脊神经--脊神经节--脊髓后角固有核--白质前联合--对侧脊髓丘脑束--经脑干--背侧丘脑腹后外侧核--内囊后肢丘脑中央辐射---中央后回中上部、中央旁小叶后部 椎体系纤维的特点：?由两极神经元构成?左右交叉?上下颠倒?必经内囊?支配骨骼肌随意运动，损伤后表现为瘫痪 椎体系纤维走向：分为皮质脊髓束和皮质核束 ①皮质脊髓束 支配躯干、四肢的骨骼肌 主要起于中央前回上2/3和中央旁小叶前部的锥体细胞的纤维。内囊后脚、中脑、大脑脚、脑桥至延髓形成锥体，大部分的纤维形成椎体交叉，交叉后的纤维皮质脊髓束，逐节间接或直接终止于同侧前角运动细胞。小部分没交叉的纤维，形成皮质脊髓前束，逐节交叉至对侧间接或直接的止于前角运动细胞 ②皮质脑干束 也称皮质核束或皮质延髓束，支配头面部骨骼肌 主要起于中央前回下1/3的椎体细胞，纤维经内囊膝下降至脑干，陆续止于脑神经躯体运动核。其中面神经核下部（支配下部面肌）和舌下神经只接受对侧皮质脑干束的支配，其余脑神经躯体运动核均接受双侧皮质脑干束的支配。 特殊内脏感觉：嗅神经、面神经、舌下神经 特殊躯体感觉：视神经、前庭窝神经 躯体运动：舌下神经、动眼神经、滑车神经、展神经 一般内脏运动：动眼神经、面神经、舌下神经、迷走神经 一般躯体感觉：三叉神经、舌下神经、迷走神经 特殊内脏运动：三叉神经、面神经、舌下神经、迷走神经、副神经 颈丛：由第1~4颈神经前肢构成，位于胸锁乳突肌上部的深面中斜角肌和肩胛提肌的前方，由丛发出皮支和肌支 臂丛：由第5~8颈神经和第1胸神经前支的大部分构成 腰丛：由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成 骶丛：由腰骶干、骶、尾神经前支编织而成。 猿手：正中神经主干损伤后，运动障碍表现为前臂不能旋前、屈腕力弱，拇指、食指、不能弯曲，拇指不能对掌，握持无力，由于鱼际肌萎缩手掌平坦。 爪形手：尺神经干损伤后运动障碍表现在屈腕力弱，无名指和小指末节不能屈，各指的内收与外展运动丧失。小鱼际肌肉萎缩使小鱼肌平坦，骨间肌萎缩，掌骨间呈现深沟。由于掌指关节过伸，第4、5指的近侧指间关节弯曲，而表现为“爪形手”。 方肩：腋神经损伤主要症状有①臂不能外展，