小角度内旋式防旋鞋在髋部骨折患者中的应用.pdfVIP

当代护士20o8年第ll期 ·学术版 ·17· 功能训练，教会其正确的排尿方法；③保持尿道 口和会阴部清洁， 态，减轻患者对痛觉的敏感性。当疼痛发生后，及时给予肌松剂， 每天用淡盐水清洗消毒，及时更换床单、被褥；④告知患者尿路感 按摩、针灸治疗。 染的症状和体征，发现异常时，及时报告医师；⑤必要时，遵医嘱 3小结 使用抗生素。 Ms是 目前临床非外伤性致残率最高的疾病，swanon等报道 2．2 隐匿性损伤的预防性护理 结合影像学所示隐匿性损伤部位 Ms最常见的症状、体征为感觉异常，肢体无力，视力障碍 共济失 与患者所表现的临床症状，综合评定患者将要出现的隐匿性损伤 调以及深浅反射异常、肢体瘫痪、病理特征、眼震、构音障碍等。如 的临床症状及体征。根据患者病情及可能损害的部位不同，制定 果这些症状及体征不能很好的预防及改善，就会给患者带来严重 有效合理的护理方案。 的损害，而且在疾病过程中任何两个患者的症状都不尽相同。因 2-2．1对于脊神经节出现隐匿性损伤的患者，应检查是否出现躯 此，对每位患者进行综合的具有个性特点的健康需求和隐匿性损 体痛、温觉障碍，在护理中要禁用热水袋以防烫伤。 伤评价是很有必要的。笔者的护理体会是要全面了解病情 ，掌握 2．2．2对于皮质脊髓束、椎体外系及小脑神经纤维隐匿性损伤的患 疾病特点、发展规律、隐匿损伤范围及趋势，做好基础护理及预防 者，应考虑是否出现痉挛性偏瘫、截瘫步态、肌张力障碍及共济失 性护理 ，积极防治并发症，及时关注隐匿损伤症状及体征，同时重 调等症状，在护理中应提前预防性用药，并对相应症状做护理工 视缓解期的综合护理。本组30例患者经上述整体护理及康复护 作，包括体位摆放、翻身练习、按摩肢体 ，鼓励患者以正确的方式 理预后均较理想。 锻炼该处肌肉组织 ，先活动大关节后活动小关节，活动度由小到 参 考 文 献 大，以无痛性活动为标准，给患者及家属指导功能性肢体康复训 1王维治．神经病学[M1．第5版．北京：人民卫生出版社，2Oo4：25． 练等。软瘫期后，主要利用瘫肌的活动，通过联合反应、共同运动、 2 We IlgDJ，BrassatD，Dr0oganAq，etal，Thepathogenesis0fLes— 姿势反射等手段，促进肩胛带的功能部分恢复，达到独立完成仰 ions肌d normal— appe ng white matterchanges in multiple 卧位到床边及站立的转换。进入痉挛期后主要抗痉挛、产生分离 scler0sis；aserialdiffusionMRIstudy叨．Brain，2000，123：1667～ 运动和随意运动的诱导。 1676． 2．2．3对脊髓出现隐匿性损伤的患者，除出现肢体痉挛性瘫痪、感 3 HasanKM ，GuplaRK，S甜ltosRM ，e￡a1．Dif_fusj0ntensorfrlactiti0刀al 觉障碍等，应该引起高度重视的是发生延髓麻痹，会出现声音嘶 肌is0tropy0fthenom 一印pe ngsevensegmentsofthecorpus 哑、饮食呛咳、吞咽困难和构音障碍等，护理时应保持患者呼吸道 caIlosum inhealthyaduItsaJldrel印sing—remittingmultiplescIe— 通畅，减少说话；在饮水用餐时，应严格按要求进行，并密切观察 rosispaIients[J]．MagnRes0nlmag，2o05，2l：7343—7357． 患者呼殁【J清况，随时做好气管插管、切开准备。对构音障碍者给予 4韩洁，李琳．整体护理在多发性硬化患者中的应用[J】．吉林医学， 语