干体重的管理程序.ppt

干体重的管理 血液透析中心-----王梦婷 水钠潴留 高血压、水肿 25%~50%未达到干体重 心衰等并发症 干体重的管理 干体重的定义 维持干体重的重要意义 维持干体重的方法 干体重与饮食的关系 肾友对干体重的自我评估 干体重的管理 干体重的定义 针对透析患者的特有名词，是清除患者体内多余水分后的体重 干体重时，患者感觉舒适，血压平稳，身体外周无水肿，心悸气促，胸腹腔无积水，心脏无扩大。 体重是指裸体或穿着已知重量 的工作衣称量得到的身体重量 透析患者维持干体重的重要意义 除水量的多少是血液透析能否顺利进行的关键 疲乏 口渴 浮肿 肌肉痉挛 心衰 皮肤干燥 肺水肿 眼眶凹陷 体腔积液 头晕 直立性低血压或休克 维持干体重的方法 干体重 向患者及患者家属普及透析干体重的相关知识 血透期间体重增长不超过体重的3%~5% 血透期间体重增长每天不宜超过1公斤 对除水而言，患者每周至少要有一次的体重回 落到干体重 患者透析间期每日定时、定称，排空小大便后并穿着同样的衣服测体重。每天体重增加不超过1kg。 维持干体重的方法 肾衰竭的患者，每喝一口水都会在体内潴留起来。 干体重与饮水是直接相关的. 要注意食物的含水量。 水平衡原则----量出为入 入：水和食物 出：大小便 呼吸汗液蒸发（约350ml） 喝多少？怎么喝？ 500ml + 前一天尿量。 如果出汗量多的话，可增加饮水100-200毫升。 控制盐分 每周透析2次，盐摄入小于3g/d 每周透析3次，盐摄入小于4g/d 限盐饮食知多少 1个咸鸭蛋=4g盐 半个啤酒盖3g盐 5ml酱油=1g盐 1根广味香肠=3g盐 限制食盐的技巧 尽量利用食物本身的味道 可适当采取酸味、甜味等调味品替代咸味 可适当利用葱姜蒜的特殊味道来减少盐的使用 逐步改变自己的饮食习惯 做菜时不要放入所有酱油，留一部分蘸着吃（尽量少用） 勾芡（菜里不放盐，芡汁里面放入所限制的盐量） 炒菜后吃之前放盐 减少在外就餐 干体重的自我评估 ?规律透析，按照医生的安排一周透析两次或三次，每次4小时，每周最好治疗时间在12小时。 透析间期的体重增长应控制在自己“干体重”的3-5%。 向医生、营养师或护士索取您平时常进食食物的含水量表，自己计算水份的摄入量。 水杯一定选择有刻度的，切记不可贪杯　　 吃好，保证摄取充足的营养。 喝少，避免增加心脏的负担。 谢谢聆听！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * *