《运动解剖学》第六章 泌尿系统.ppt

第六章 泌尿系统 * * 一、泌尿系统概述 泌尿系统是人体代谢产物最重要的排泄途径，维持体内体液的恒定和酸碱平衡。如果肾脏的功能发生障碍，代谢产物蓄积于体液中，影响机体新陈代谢的正常进行。严重时可出现尿毒症，危及生命。 肾 输尿管 膀胱 尿道 泌尿系统 肾 输尿管 膀胱 尿道 二、肾的结构和功能 1、肾的形态和位置 肾左、右各一，形似蚕豆，新鲜肾呈红褐色，每侧肾约重120-150g。凹陷处称肾门，此处有输尿管和血管出入。正常人的肾位于腹腔后上部脊柱两旁，右肾比左肾稍低，肾的上方有肾上腺，肾上腺是内分泌腺。肾正常位置的保持，主要靠肾筋膜、肾脂肪及其邻近器官来固定。 肾上腺 左肾 右肾 肾实质的组织结构由许多泌尿小管构成，其间有少量的结缔组织、血管、淋巴管和神经等。肾的微细结构分为泌尿部和排尿部两部分。 泌尿部：又称肾单位，每个肾约有100—400万个肾单位。肾单位是肾的结构和功能单位。 排尿部：功能主要是输送尿液。 2、肾的微细结构 泌尿部 （肾单位） 肾小体 肾小管 肾小球 肾小囊 髓袢细段 内层叫脏层 外层叫壁层 肾小囊腔的液体称为原尿。由于滤过膜对大分子物质的限制作用，原尿中除不含高分子蛋白质、脂类和有形成分外，其余成分与血浆相同，正常人每天生成原尿150—200L。 升袢 降袢 入球小动脉 出球小动脉 近曲小管和髓袢降支粗段 远曲小管和髓袢升支粗段 肾小体 肾小球 肾小囊 内层叫脏层 外层叫壁层 入球小动脉 出球小动脉 脏层 壁层 脏层 壁层 （口径粗） （口径细） 请思考入球小动脉口径比出球小动脉粗是什么原因？ 肾小管 近曲小管和髓袢降支粗段 髓袢细段 远曲小管和髓袢升支粗段 升袢 降袢 降袢 升袢 髓袢降支粗段 降袢 升袢 髓袢升支粗段 髓袢 髓袢细段 当原尿流经肾小管各段和集合管时，其中约99％的水分和许多有用的物质均被重吸收入血液循环，其余的废物、部分水分和肾小管所分泌的钾、氢离子和氨等，最后形成终尿，即通常所说的尿。正常成人每天排出的尿量1—2L。 排尿部 集合管：由远曲小管会合而成，可继续重吸收水和钠离子，从而控制尿液浓度。 乳头管：几条集合管会合成乳头管，乳头管开口于肾乳头。 集合管 肾实质 肾皮质：主要位于浅层，富有血管，新鲜时呈红褐色。 肾髓质：位于皮质深部，由15—20个肾锥体组成，锥体内血管较少，主要含有许多小管道。 肾髓质：肾锥体→肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管 肾皮质 肾髓质 肾锥体 原尿 终尿 （成份类似血浆，约150—200L） （只有废物， 1—2L） 髓质：肾锥体→肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管 肾盂 肾结石的形成与饮水、饮食有关，因此，凡含杂质钙盐过多的水，要净化、煮沸后才能饮用。草酸积存过多的食物，如菠菜含草酸较高。预防得结石病，热天运动后要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，可减少患结石的危险。 肾结石 3、肾的血管 肾的血液循环有两种作用，即有营养肾组织和参与尿生成的功能。肾动脉由肾门入肾→叶间动脉→弓形动脉→入皮质的血管称小叶间动脉→入球小动脉→形成肾小球→出球小动脉→毛细血管网→合成小叶间静脉→弓形静脉→叶间静脉→肾静脉→肾。 在短时间运动之后流经肾脏的血液增多，尿量会有所增加。但打一场篮球或进行长跑时，尿量却减少了，这是因为排汗多，大量水分通过皮肤排泄出去了。运动时间越长，流向肌肉内的血液越多，肾脏又会增加对水份和盐份的重吸收，就造成排尿减少。 运动不仅能造成尿量增减，也会引起尿中成分的变化，检测运动员的尿样既是运动机能评定的重要方法之一，也是兴奋剂检查的一种有效的手段。当尿样送到实验室后，先测量一些诸如pH值、密度、颜色、体积等基本数据，然后分取数份进行检测。 乔伊娜 叶诗文 *