吸系统(respiratory system).pptVIP

脏 胸 膜visceral pleura  脏胸膜：贴附于肺表面，且伸人至叶间裂内的—·层浆膜，又称肺胸膜。 肺韧带pulmonary ligament：在肺根下方，脏胸膜与壁胸膜相移行，移行处的胸膜皱襞。 * 胸膜腔pleural cavity 胸膜腔pleural cavity是指脏、壁胸膜在肺根处相互移行，形成的左、右两个封闭的、呈负压的胸膜间隙。 特点：是潜在的腔隙，间隙内仅有少许浆液，可减少摩擦。 * 胸膜隐窝plcural recesses 是各部壁胸膜相互移行处的胸膜腔。包括：肋膈隐窝，肋纵隔隐窝和膈纵隔隐窝。 肋膈隐窝costodiaphragmatic recess 肋胸膜与膈胸膜返折形成，位置最低。 肋纵隔隐窝costomediastinal recess 纵隔胸膜与肋胸膜相互移行处。 膈纵隔隐窝phrennicomediasUnal recess 膈胸膜与纵隔胸膜之间。 * 胸膜与肺的体表投影 肋胸膜与纵隔胸膜前缘的返折线是胸膜前界体表投影 ：上端于锁骨中、内1／3交界处上方约2．5cm的胸膜顶。 肋胸膜与纵隔胸膜后缘的返折线是胸膜后界； 肋胸膜与膈胸膜的返折线则是胸膜下界：内侧端右侧起于第6胸肋关节，左侧则起于第6肋软骨。 * 纵隔mediastinmn（1） 纵隔mediastinmn是两侧纵隔胸膜问全部器官、结构与结缔组织的总称。 前界：为胸骨， 后界：为脊柱胸段， 两侧：为纵隔胸膜， 上界：是胸廓上门， 下界：是膈。 * 纵隔mediastinmn（2） 胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。 上纵隔superior mediastinum：上界为胸廓上口，下界为胸骨角与第4胸椎体下缘平面，前方为胸骨柄，后方为第1—4胸椎体。 内容：胸腺，左，右头臂静脉，上腔静脉，膈神经，迷走神经，喉返神经，主动脉弓及其三大分支，食管，气管，胸导管。 * 纵隔mediastinmn（3） 下纵隔inferior mediastinum 上界是上纵隔的下界， 下界是膈， 两侧为纵隔胸膜。 下纵隔分三部：前纵隔、中纵隔、后纵隔。 * * 纵隔mediastinmn（4） 前纵隔anterior mediastinum心包前壁前方与胸骨体之间。 内容：胸腺或胸腺遗迹、纵隔前淋巴结、胸廓内动脉纵隔支、疏松结缔组织及胸骨心包韧带等 * 纵隔(mediastinmn）（5） 中纵隔middle mediastinum在前，后纵隔之间。 内容：心及出人心的大血管，如升主动脉、肺动脉，肺动脉左右干、上腔静脉根部、左右肺静脉、奇静脉末端，还有心包、心包膈动脉、沿心包两侧下降的膈神经及淋巴结等。 * 纵隔（6） 后纵隔posterior mediastinum心包后壁后方与脊柱胸段之间。 内容：气管杈及左、右主支气管，食管、胸动脉及其两侧的奇静脉和半奇静脉、胸导管、交感干胸段、淋巴结等。 * * 喉（larynx）（5） 喉的连接分喉软骨间的连接和舌骨、气管与喉之间的连接。 甲状舌骨膜（thyrohyoid membrane）位于：舌骨与甲状软骨上缘之间的结缔组织膜， 环甲关节（cricothyroid joint）由环状软骨外侧部关节面和甲状软骨下角构成。 环杓关节（cricoarytenoid joint）由环状软骨板上缘关节面和杓状软骨底构成。 * * * 喉（larynx）（6） 弹性圆锥（conus elasticus）是圆锥形的弹性纤维膜，起自甲状软骨前角后面，呈扇形向下、向后止于杓状软骨声带突和环状软骨 。 声韧带（vocal ligament）：游离缘增厚，紧张于甲状软骨至声带突之间。 声带（vocal fold）：声韧带连同声带肌vocalis及覆盖于其表面的喉粘膜一起。 * 喉（larynx）（7） 环气管韧带cricotracheal ligament为连接环状软骨下缘和第1气管软骨环的结缔组织膜。 方形膜（quadrangular membrane）：起于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘。 * 喉肌(laryngeal muscle) 喉肌laryngeal muscle系横纹肌，是发音的动力器官。具有紧张或松弛声带、缩 小或开大声门裂以及缩小喉口的作用。按其部位分内、外两群。 * 喉 腔（1） 喉腔laryngeal cavity是由喉壁围成的管腔。上起自喉门，与咽腔相通；下连气管，与肺相通。 喉口aditus laryngis 是喉腔的下口，由会厌上缘，杓会厌襞和杓间切迹围成。 梨状隐窝（recessus piriformis）是外侧的凹陷。 * * 喉 腔（2） 前庭襞vestibular fold侧壁上方粘