科技创新建设项目规划许可变更申请表.doc

建设项目规划许可变更申请表 棣规变审（ ） 号 申 请 人 名 称 （姓名） 地 址 电 话 邮政编码 法定代表人 组织机构代码或自然人身份证号码 经办人 联系电话 办公： 手机： 建设项目名称 建设项目地址 许可 类别 建设类 业务内容 调整建设工程规划设计方案 □调整建设项目规划指标 □变更《建设项目选址意见书》 □变更《建设用地规划许可证》 变更《建设工程规划许可证》及附图附件 □其他 调整 内容 补充 说明 （填明原批准内容和拟调整内容） 规划 许可 申请 相关 资料 以 下 材 料 视　情 况 定 文 件 类 型 份数 □ 建设单位或个人（委托代理人）合法身份证明材料和委托授权书 原　　件 1 □　建设项目规划许可变更书面申请文件 原　　件 1 □　建设项目的有关批准文件 复印件（提供原件核对） 1 □　土地使用权属证明 复 印 件 1 □ 房地产证明文件 复印件（提供原件核对） 1 □　建筑施工图 复印件（提供原件核对） 1 □　工业园区及乡镇辖区项目须提供政府主管部门 注 根据有关法律规定，申请人应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可或批准文件的，将依法予以撤销。 申请人有权进行陈述和申辩。申请人可以在我单位作出行政许可（或行政处罚）决定之前向我单位提交书面陈述申辩意见。 3. 申请建设工程规划许可证和补办建设工程规划许可证，建设单位必须附规划设计要求。 我单位（本人）已阅知有关备注说明，并承诺对 申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 单位法定代表人（签字）： （申请单位盖章/申请个人签名） 年 月 日  建设工程规划许可变更后数据信息表 建筑设计单位 名 称 地 址 联系人 电话 项目名称 建设项目性质 □住宅 □办公 □学校 □科研 □厂房 □仓库 □体育 □市政设施 □商业 □其它 建筑功能明细 一、建筑 规模 原批准总建筑面积（M2） 拟变更总建筑面积（M2） 地 上 地 上 地 下 地 下 原批准建筑层数（层） 地 上 拟变更设计建筑层次（层） 地 上 地 下 地 下 基底建设面积（M2） 变更后计算容积率面积（M2） 批准建筑高度（米） 设计建筑高度（米） 二、主要功能 原功能名称 原建筑面积（M2） 拟变更功能名称 拟变更建筑面积（M2） 备注： 三、公建配套 原功能名称 原建筑面积（M2） 拟变更功能名称 拟变更建筑面积（M2） 备注： 四、其他功能 功能名称 拟变更建筑面积（M2） 备注 1．地下汽车库 / 地下非机动车库 2．地下设备用房 3．首层架空（停车、储藏室≤2.2米） 4．地上汽车库 / 地上非机动车库（＞2.2米） 5．屋顶阁楼层（＞2.2米） 6．其 他 五、相关指标 建筑密度 容积率 绿地率 原指标 现指标 原指标 现指标 原指标 现指标 六、说明 1．计算容积率面积为本表中第二、三和第四项的第4、6点的面积之和。 2．第三项中的公建配套项目面积为公建的净建筑面积，不含其分摊面积。 3．基底面积是指首层外墙（柱）外包线所围合范围的建筑面积。 备 注 1. 根据有关法律规定，申请人应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可或批准文件的，将依法予以撤销。 2. 申请人有权进行陈述和申辩。申请人可以在我单位作出行政许可（或行政处罚）决定之前向我单位提交书面陈述申辩意见。 3. 申请建设工程规划许可证和补办建设工程规划许可证，建设单位必须附规划设计要求。 我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 （建筑设计单位盖章） 年 月 日