二、项目基本信息.doc

一、项目基本信息 单位：万元 项目名称 资金类别 项目属性 〇新建 〇扩建 〇改建 项目总投资 其中：申请财政补助 项目建设地点 土地性质或来源 项目建设期限 建设规模及 主要建设内容 预期绩效目标 新增生产能力 销售收入 销售利润 示范带动作用 促进农民增收 生态环境影响 项目单位 名 称 地 址 法人代表 联系电话 开户银行 银行帐号 项目单位 承诺意见 本单位对项目申报资料、建设真实性、完整性、准确性负责。 法定代表人或业主（签名）： （盖章） 年 月 日 乡镇（芹阳办事处）审核意见 （盖章） 经办人（签名）： 负责人（签名）： 年 月 日 二、项目主要建设内容与投资估算 单位：万元 序号 项目建设分项名称 单位 规模/ 数量 单价（元） 投资 （万元） 其中财政补助(万元) 进度安排 一 基础生产设施建设 1 2 … 合 计 注：建设分项按：“一、基础生产设施；二、设备与配套；三、科技推广”3部分填写 农民专业合作社基本情况表 申报单位名称 详细通讯地址 邮政编码 法人代表姓名 身份证号码 项目联系人姓名 手机（含长、短号） 注册登记时间 注册资金(万元) 组织机构代码 税务登记证号 属于哪级政府部门 认定的规范化合作社 基地、产品得到 何种认证 生产经营规模 （亩/头/羽） 示范带动作用 示范带动规模 （亩/头/羽） 成员人数（个） 带动农户数（个） 是否制定实施 生产质量标准 财务制度 有无专（兼）职 会计及财务制度 得过哪级 名牌产品 档案管理 有无生产档案、 投入品台账 近三年已获得省及以上财政资金扶持情况（年度、项目类别及名称、资金额度） 农民专业合作社 （家庭农场）意见 本专业合作社对以上内容的真实性和准确性负责。 法人代表签名： （项目单位章） 年 月 日 家庭农场基本情况表 申报单位名称 详细通讯地址 邮政编码 法人代表姓名 身份证号码 项目联系人姓名 手机（含长、短号） 注册登记时间 注册资金(万元) 组织机构代码 税务登记证号 属于哪级政府部门 认定的规范化 家庭农场 基地、产品得到 何种认证 生产经营规模 （亩/头/羽） 示范带动作用 示范带动规模 （亩/头/羽） 成员人数（个） 带动农户数（个） 是否制定实施 生产质量标准 财务制度 有无专（兼）职 会计及财务制度 得过哪级 名牌产品 档案管理 有无生产档案、 投入品台账 近三年已获得省及以上财政资金扶持情况（年度、项目类别及名称、资金额度） 农民专业合作社 （家庭农场）意见 本家庭农场对以上内容的真实性和准确性负责。 法人代表签名： （项目单位章） 年 月 日 农业企业基本情况表 申报单位名称 详细通讯地址 注册登记时间 注册资金(万元) 资产总额（万元） 法人代表姓名 身份证号码 联系人姓名 手机号（含长、短号） 组织机构代码 税务登记证号 属于哪级政府部门 认定的农业龙头企业 自建基地规模 （亩/头/羽） 生产能力（吨/年） 生产设施（台/套） 示范带动作用 联结基地规模 （亩/头/羽） 财务制度 专（兼）职会计，财务制度 带动农户数 （个） 档案管理 生产档案、 投入品台账 利益联结方式 实行保护价 ○ 主营产品 质量认证 有机食品 ○ 实行优惠价 ○ 绿色食品 ○ 提供系列化服务 ○ 无公害农产品 ○ 利润返还 ○ 森林食品 ○ 入股分红 ○ 近三年已获得省及以上 财政资金扶持情况（年度、项目类别及名称、资金额度） 农业企业意见 本企业对以上内容的真实性和准确性负责。 法人代表签名：