血必净注射液对MODS患者肺功能的影响探究.pdf

提 要 目的：探讨血必净注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的炎性介质、血 管外肺水和呼吸功能的影响。 方法：选择千佛山医院 ICU 由各种病因导致的 MODS 患者 41 例，随机分为对 照组(给予常规西医综合治疗．包括控制感染、支持呼吸功能、维持血流动力学稳定、 改善微循环、营养支持及其他脏器支持等治疗)与治疗组(常规西医综合治疗的基础上 给予血必净注射液 100ml 加 0.9%生理盐水 100ml 静脉点滴，每次点滴时间在 30 分钟 至 40 分钟，每天 2 次，连用 7 天) 。放置 PiCCO 导管，监测血管外肺水指数 （EVLWI ） 和胸腔内血容量指数（ITBVI ）的变化。记录气道峰压(Ppeak)、肺动态顺应性(Cdyn) 和血气分析结果。 结果：治疗组治疗后 7 天，监测炎性介质白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF- α）明显降低、EVLWI 减少，ITBVI 趋向稳定；Ppeak 和 Cdyn 改善，氧合指数明显 提高。与对照组比较差异均有统计学意义(p 均 0.05) 。 结论：血必净注射液可以降低炎症介质, 减轻 MODS 患者的血管外肺水，改善 呼吸功能, 提高抢救成功率。 关键词 血必净注射液；炎症介质；血管外肺水；呼吸功能 Effects of The Xuebijing injectionon of lung function in patients with MODS Speciality: Combination of Chinese traditional and Western Medicine Author: WeiZhongli Tutor: Professor Xie jian Abstract Objective ：To investigate the effect of Xuebijing Injection on inflammatory mediators 、extravascular lung water and respiratory function in multiple organ dysfunction syndrome (MODS) 。 Methods ：Forty-one adult patients were choosed form a variety of causes in Qianfoshan hospital with MODS，randomly divided into control group(given to compreh- ensive treatment of conventional Western medicine，Including infection control, respir- atory support，to maintain hemodynamic stability ，improve microcirculation，nutritional support，and other organ support therapy)and treatment group(Based on the comprehensive treatment of Conventional Western medicine given to Xuebijing injection 100ml plus 100ml 0.9% saline intravenously，every bit of time in 30-40 minutes，2 times a day ，7 days) 。Placement PiCCO catheter ，monitoring,extravascular lung water index (EVLWI) and intrathoracic blood volume index (ITBVI) changes 。Record peak airway