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2017年一季度系统新增功能说明
首都信息发展股份有限公司
2017年3月
目 录
一、 住院业务组件调整说明 3
(一) 特殊病备案 3
(一) 本院诊疗目录窗体调整 4
(二) 本院服务设施目录窗体调整 5
二、 总额控制数据查询功能调整 6
(一) 总额控制的过程监控数据查询 9
(二) 总额控制的费用测算类数据查询 12
三、 基本医疗保险总额控制通知书功能调整 17
四、 异地人员门诊持卡结算相关功能调整 18
五、 业务组件异地人员持卡住院结算相关功能调整 19
(三) 住院持卡病人登记窗体调整 20
(四) 门诊特殊病结算窗体调整 22
(五) 家庭病床结算窗体调整 23
(六) 持卡门诊类病人完全退费窗体调整 24
(七) 持卡住院类病人完全退费功能调整 26
(八) 门诊交易查询调整 27
(九) 住院交易查询调整 29
(十) 待遇同步信息查询 31
(十一) 在途信息异常处理 33
(十二) 财务支付情况查询 35
六、 医院及药店下发版本的升级包称变更通知 36
七、 特别强调 37
八、 2017年1季度常见问题 40
住院业务组件调整说明
特殊病
调整内容:
将对外埠劳动力的审批,扩大有的地职工,如下
参保人员中的地2017年4月1日前生效(不含2017年4月1日当日)的特殊病备案记录,如果有则可继续备案。如果没有,则需判断其缴费情况。
由社保收缴系统获取外地类参保人24个月的记录,则可正常备案;否则给出提示“参保人为外埠参保人员24个月的条件,不允许备案”,并中止
程序实现:
在特殊病备案时,如果外地
2017年4月1日前生效(不含2017年4月1日当日)的特殊病备案记录,
自当前月往前推连续缴费满24个月的记录,
本院诊疗目录窗体调整
调整内容:
为了对提前生效的项目进行
程序实现:
选择日常业务--本院诊疗项目维护
在界面左上方增加了诊疗项目维护日期选项
系统会根据人工修改后的维护日期检索
本院服务设施目录窗体调整
调整内容:
为了对提前生效的项目进行
程序实现:
选择日常业务--本院诊疗项目维护
在界面左上方增加了服务设施维护日期选项
系统会根据人工修改后的维护日期检索
总额控制数据查询功能调整
总额控制的过程监控数据查询
调整内容:
根据业务需要,对现有的部分过程监控类数据查询内容进行调整。
程序实现:
涉及调整界面:
《医院费用汇总统计表查询》
《医院普通门诊费用统计表查询》
《医院住院费用统计表查询》
《医院其他门诊费用统计表查询》
调整内容概述
将上述查询结果中载信息中不再数据,增加数据
具体界面调整说明
【过程监控_入库口径】医院费用汇总统计表(医院编码、医院名称、总控方式、医院属地、医院级别、医院类别、结算总金额、去年同期结算总金额、结算总金额同比(%)、基金申报、去年同期基金申报、基金申报同比(%)、同期指标、同期指标使用率(%)、去年同期指标、去年同期指标使用率(%)、全年指标、全年指标使用率(%)、持卡结算总金额、持卡基金申报、手工报销结算总金额、手工报销基金、单位补充申报、军残补助申报、自付一、自付二、自费、外购药品基金申报、明细总金额、去年同期明细总金额、明细总金额同比(%)、药费、去年同期药费、药费同比(%)、西药费、去年同期西药费、西药费同比(%)、中成药费、去年同期中成药费、中成药费同比(%)、中草药费、去年同期中草药费、中草药费同比(%)、检查治疗费、去年同期检查治疗费、检查治疗费同比(%)、检查化验费、去年同期检查化验费、检查化验费同比(%)、检查化验费占比(%)、去年同期检查化验费占比(%)、手术治疗费、去年同期手术治疗费、手术治疗费同比(%)、材料费、去年同期材料费、材料费同比(%)、其他费、去年同期其他费、其他费同比(%)、药占比(%)、去年同期药占比(%)、材料占比(%)、去年同期材料占比(%)、药耗比(%)、去年同期药耗比(%)、自费比例(%)、去年同期自费比例(%)、个人负担比例(%)、去年同期个人负担比例(%)、服务数量综合增速(%)、总人次增速(%)、质量控制综合增速(%))
【过程监控_入库口径】医院普通门诊费用统计表(医院编码、医院名称、总控方式、医院属地、医院级别、医院类别、结算总金额、去年同期结算总金额、结算总金额同比(%)、基金申报、去年同期基金申报、基金申报同比(%)、人次、去年同期人次、人次同比(%)、人数、去年同期人数、人数同比(%)、持卡结算总金额、持卡基金申报、持卡人次、手工报销结算总金额、手工报销基金、手工报销人次、单位补充申报、军残补助申报、自付一、自付二、自费、次均、去年同期次均、次均同比(%)、标化对照次均、次均标化横比(%)、人次人头比、去年同期人次人头
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