动脉瘤手术配合001+(2).pptVIP

8 . 供气软管要保证它的完整性，手术台上要远离锐器 ，刀片、缝针不能放在手术台上，如要使用及时传递用完后及时收回 9. 千万不能用氧气运行气动马达!绝对不能超过10bar/145 psi的最大运行压力。 动脉瘤夹闭的模拟图 颅内动脉瘤的栓塞术 颅内动脉瘤手术目的 将动脉瘤腔隔绝于循环之外，防止和减少动脉瘤出血的机会。 1 2 3 孤立动脉瘤 包裹动脉瘤 夹闭动脉瘤 使用永久的动脉瘤夹置于瘤颈夹闭动脉瘤 同时保持载瘤动脉通畅 把载瘤动脉在瘤的远端和近端同时夹闭 孤立在循环之外 采用不同的材料加固动脉瘤壁，瘤腔内仍然充血 颅内动脉瘤手术方式 颅内动脉瘤夹类型 临时动脉瘤夹（金色咬合部位）：不损伤血管内膜 1 永久动脉瘤夹（银色咬合部位）：不可反复开合、过度开张 2 颅内动脉瘤夹类型 微型动脉瘤夹：紫色弹簧 1 标准型动脉瘤夹：蓝色弹簧 2 物品准备 √ × (1)切开皮肤、皮下组织、帽状腱膜，干纱布拭血，头皮夹和双极电凝止血。 (2)用电刀切开颞肌筋膜，用骨剥把头皮、颞肌和其筋膜及骨膜一起向前翻起，用头皮拉钩把颞肌向外侧牵开，暴露蝶骨大翼外侧。 以翼点为中心游离骨瓣，用汽钻铣刀，翻开骨瓣，用咬骨钳或电钻或磨钻磨去蝶骨嵴1/3~1/2，骨蜡止血。肌肉表面用湿纱布覆盖，骨窗缘填塞明胶海绵，用小圆针1#线悬吊硬脑膜于骨窗周围软组织上。 放显微镜，