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放射学实践 2008 年 6 月第 23 卷第 6 期 Radiol Practice ,]un 2008 ,Vol 23 ,No. 6 625
·腹部影像学·
MSCT THPE 鉴别诊断肝癌和血管瘤的价值
赵德、利，万勇，王丹，张金玲，姜慧杰，张在人
E摘要E 目的:研究多层螺旋 CT 多期增强扫描中肝血管瘤和肝细胞癌瘤周一过性异常血运灌注(THPE) 的诊断价
值。方法:所有病例均行多层螺旋 CT 多期扫描，其中 46 例肝血管瘤和 32 例肝细胞癌的肿块最大直径为 5 cm，分别发现
71 个肝血管瘤和 47 个肝癌结节。 THPE 表现为在动脉期肿瘤周围的肝实质出现提形或不规则均匀强化，在门静脉期表
现为等密度或略高密度。结果:肿块在 3cm 以下的肝血管瘤的 THPE 的发生率明显高于肝细胞癌(PO. 05); 肿块在3~
5cm 的肝血管瘤的 THPE 的发生率与肝细胞癌差异元显著性意义(P0.05) 。肝血管瘤中 THPE 的发生率为 23.94% ，
肝血管瘤的大小与 THPE 的发生无明显相关性，THPE 常出现在快速强化的小血管瘤(58.82%) 。结论:尽管缺少特异
性，在3cm 快速强化的肿块中，血管瘤 THPE 的发生率要大于肝细胞癌，正确认识 THPE 能够对肿瘤的大小准确的坪
估并且为不典型肝小血管瘤和平期肝癌的鉴别提供佐证。
E关键词】 肝肿瘤p 血管瘤g 体层摄影术，X 线计算机
E 中图分类号1 R814.42; R735.7 (文献标识码1 A (文章编号】 1000-0313(2008)06-0625-03
Value of Transient Hepatic Peritumoral Enhancement During MSCT Scanning in the Diagnosis of Hemangiomas and Hepatocel-
lular Carcinomas ZHAO De- li. W AN Yong ,W AN dan. et a l. Department of CT ,the Second Hospìtal of Harbin Medical U
niversity. Harbìn 150086 .P. R. China
(Abstractl Objective:To study the value of transient hepatic peritumoral enhancement (THPE) ìn the diagnosis of
hemangiomas and hepatocellular carcinomas during multi-phase enhanced multi-slìce computed tomography (MSCT).
Methods:Multi-phase MSCT was performed on 46 cases of hemangiomas and 32 cases of hepatocellular carcìnomas up to
5cm in diamete r. THPE was diagnosed and comparatively analyzed when hepatìc arterial phase CT scans showed a wedge-
shaped or ìrregularly shaped homogeneous enhancement in the lìver parenchyma adjacent to the tumor and when portal ve
nous phase CT scans showed isoattenuation or slight hyperattenuation ,compared with normalliver in that area. Resu Its:For
smalllesions (3cm) ,hemangiomas
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