生物力学研究middot; 肌肉活动方式对骨痂骨密度及 X2线片.PDFVIP

·324 · 中国骨伤 2000 年 6 月第 13 卷第 6 期 　China J Ort hop Trauma ,J une 2000 ,Vol . 13 ,No . 6 ·生物力学研究 · 肌肉活动方式对骨痂骨密度及 X线片 灰度值的影响 王柯慧 　陈训华 　程爱华 　钟红刚　邢美荣 ( 中国中医研究院骨伤科研究所 ,北京 100700) 　　【摘要】　目的　探讨有利于骨折愈合的肌肉活动方式 。方法 　应用兔实验性骨折复位固定器对 18 只兔一侧小腿胫腓骨中段骨折进行复位固定 , 以不同强度的电信号 ,刺激坐骨神经获得不同肌力的 肌肉收缩活动 。主要影响因素为应力方式 ,初始加载时间 , 日活动量 ,加载持续时间 ,做四因素三水平 L9 (43 ) 正交试验设计 ,骨折后 2 、4 、6 周时取材进行骨痂骨密度和 X线片灰度值测定 。结果 　18 例动物 L ( 3 ) ( ) 9 4 正交试验设计 K = 2 及方差分析结果表明:骨折复位固定后肌肉活动的最佳组合方式为骨折复 位固定 5 天后开始给予被动肌肉活动 , 日活动量为 1 天 1 次或 1 天 2 次为佳 ,肌力为 1/ 2 最大非负重状 态下肌力或逐渐加大肌力方式 ,加载持续时间为 6 周或 4 周 。结论 　提示骨折复位固定后实施肌肉活 动的初始时间不宜过早 ,应在肢体局部充血肿胀消退以后 ,且活动量不宜过大 。 　　【关键词】　肌肉活动方式 　　骨折愈合 　　骨密度 The effects of muscular movement on bone density in the callus and Xray ash ratio WA N G Kehui , CH EN X unhua , CH EN G A ihua , et al . I ns tit ute of Ort hop aedic an d Trau m atology , China A cademe of Tradition al Chinese M edicine ( B eij ing , 100700) 【Abstract 】　Objective 　To investigate t he effect s of muscular movement suitable for fracture healing. Methods 　Tibial and fibular fracture models were produced in 18 rabbit s. By stimulating t he sciatic nerve wit h different electric p arameters ,t he relationship between t he intensity of t he elctric stimulation and t he muscular force of t he individual muscles were recorded in t he animals wit h t he fracture fixed wit h external fixators. The princip al affecting factors were t he force form ,t he commencement of t he exp erimental movement ,t he daily amount s and t he p eriod of t he movement as well as t he continuation p eriod of t he added loading. Each factor was divided into t hree levels and t he ort hogonal exp erimental design L9 (43 ) was set up . The test s were carried out in t he models at 2 ,4 ,6 weeks after fracture . Results 　The L9 (43