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一我文
一、轮椅运送法
(一)目的
1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。
2、帮助患者活动,促进血液循环及体力恢复。
(二)评估
(1)患者:体重、意识状态、病情及躯体活动能力、病损部位及合作程度。
(2)资源:轮椅各部件的性能是否良好。
(3)环境:气温情况。
(三)计划
1、目标/评价标准。
(1)搬运安全顺利、患者主动配合。
(2)患者坐于轮椅上合适,无疲劳、不适感,无病情变化。
(3)护士操作熟练,方法正确,动作轻稳,体现对患者的关心。
2、准备
(1)护士:穿戴整洁、洗手。
(2)患者:理解搬运的目的及方法,愿意合作。
(3)用物:轮椅,根据季节备毛毯、别针。
(四)实施
1、推轮椅至床旁,核对床号及姓名、解释。
2、将椅背与床尾平齐,面向床头,翻起脚踏板,将闸制动。
3、需用毛毯保暖时,将毛毯展开直铺在轮椅上,使毛毯上端高过患者颈部15cm.
4、协助患者坐于床缘,并协助其穿上外衣、袜、鞋。护士站立于轮椅靠背后,扶住把手。
5、协助患者坐于轮椅中,翻下脚踏板,脱鞋后让患者双脚踏在踏板上。
6、患者手扶轮椅扶手,尽量向后靠。
7、用毛毯包裹好患者、防止着凉。
8、整理床单时,铺成暂空床。医学教育网搜集整理
9、下轮椅时,将轮椅推至床尾,将闸制动,翻起脚踏板。
10、协助患者穿鞋、站立、慢慢坐回床缘,然后脱去鞋子和外衣,取舒适体位,盖好被子。
11、整理床单位、观察病情、将轮椅放回原处。
二、平车运送法
(一)目的:护送不能起床的患者入院、检查、治疗或手术。
(二)评估
1、患者:
(1)全身情况:目前病情、治疗情况、体重、意识状态、躯体活动能力等。
(2)局部情况:病损部位与活动程度。
(3)心理情况:目前心理状态,对搬运的顾虑等。
(4)健康知识:对疾病及搬运方法的认识。
2、资源:平车性能是否良好。
3、环境:气温情况。
(三)计划
1、目标/评价标准。
(1)患者安全、舒适。病情有无变化,损伤等并发症。
(2)患者的持续性治疗不受影响。
(3)护士动作轻稳、手的位置正确,符合节力原则。
2、准备
(1)护士:穿戴整洁、洗手。
(2)患者:理解运送目的、愿意合作。
(3)用物:平车、毛毯或棉被,如为骨折病人应准备木板垫于车上;如系颈、腰椎骨折或病情严重的患者,应备有帆布中单。
(四)实施
1、推车至床房、核对床号和姓名、解释。
2、安置患者身上的导管等。
3、搬运患者。
挪动法:
1、移开床旁桌椅,松开盖被,嘱患者自行移至床边。
2、将平车推至床旁,将闸制动或护士在平车旁抵住平车向床靠拢。
3、协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动,卧于平车中间。
一人搬运法:
1、将床旁椅移至对侧床尾,松开盖被。
2、推平车至床尾,使平车头端与床尾成钝角,将闸制动。
3、搬运者一臂自患者腋下伸至肩部外侧,一手伸至患者股下,嘱患者双手交叉于搬运者颈部。
4、搬运者托起患者轻放在平车上。
二人搬运法:
1、同一人搬运法移床旁椅、松盖被、放妥平车。
2、搬运者甲、乙二人站在床边,将患者双手置于腹上,协助其移动至床缘。
3、甲一手臂托住患者头、颈、肩部,一手臂托住腰部;乙一手臂托住患者臀部,一手臂托住患者腘窝处。二人同时托起,使患者身体向护士倾斜。
4、同时移步走向平车,轻放于平车上。
三人搬运法:
1、同一个人搬运法移床旁椅、松盖被、放妥平车。
2、搬运者甲、乙、丙三人站在床边,将患者双手置腹上,协助移到床缘。
3、甲一手臂托住患者头、颈、肩部,另一手臂置胸、背部,乙一手臂托住患者腰部,另一手臂置臀下,丙一手臂托住患者膝部,另一手臂置小腿处。
4、中间一人喊口令,三人同时托起患者使其身体向护士倾斜,同时移步向平车,轻松放于平车上。
四人搬运法:
1、 移开床旁桌椅,松开盖被,在患者腰、臀下铺帆布中单。
2、 将平车推至床旁紧靠床缘,将闸制动
3、搬运者甲站于床头双手托住患者头、颈、肩部;乙站在床尾双手托住患者的两小腿,丙、丁分别站在床及平车的两侧,双手紧紧抓住帆布单的四角。
4、由一人喊口令,四人同时用力抬起,将患者抬至平车中间轻轻放下。
5、根据病情需要安置卧位及各导管,根据气温用毛毯或棉被包裹患者。
6、整理床单位,铺成暂空床。
7、松闸、运送患者至指定地点。
三、注意事项
1、搬运时,动作轻稳,协调一致,尽量使患者的身体靠近搬运者。
2、推车时,护士站在患者头侧,便于观察病情,注
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