坐位输液发生晕厥原因分析和防护措施.pptVIP

坐位输液发生晕厥原因分析及防护措施;我院急诊科集急诊抢救、留察治疗、门诊注射、输液于一体，日常护理工作主要分为2大组。即一组负责急诊抢救、出诊、留察室工作，而另一组主要负责全院门诊注射和输液工作。因此，门诊输液工作量较大，日平均350-400人次，且均采用坐位进行。现将2004年元月至2006年8月在接受输液治疗中发生晕厥的68倒患者，进行回顾性分析，并总结护理经验，提出防范护理措施。 ;1. 临床资料;68例病人中，男性26例，女性42例，年龄最小的15岁，最大的72岁，平均年龄33岁。其中首次接受输液病人25例：空腹病人21例；药物反应性晕厥10例；体质虚弱者9例，其他3例。;2. 晕厥类型及原因分析;2.1 紧张恐惧性晕厥：25例，占36.76%。此类病人均为首次接受静脉输液的男女青年 人,从未感受过”扎针”，对”扎针”输液不理解，有害性、恐惧感、精神高度紧张，当受到“扎针”刺激后，通过迷走神经反射，使血管舒缩反应障碍，引起短暂性全身血管扩张，血压下降，脑灌注量低下导致急性短暂脑缺血，尤其是患者处于坐位时，由于重力作用，脑缺血更为严重，从而促使晕厥的发生[1、2]. 病人常有眩晕，恶心等前驱症状，继而出现突然意识丧失，血压稍下降，多发生在穿刺刚刚结束时。 ;2.2 低血糖性晕厥：21例，占30.88%，发生在空腹或进食量很少，情绪紧张的病人，多在刚穿刺结束后几分钟或输液过程