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神经外科学护理试卷.doc
第十章 颅脑疾病病人的护理
一.选择题
单选题:
1.颅内压增高的三主征是:(? )A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪颅内压增高的严重后果是:(? )A.脑疝B.头痛C.呕吐D.视神经乳头水肿E.库欣反应.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是(? )A.头痛剧烈 B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高,脉缓有力.对颅内高压病人处理哪项是错误的(?)A.密切观察病情变化B.保持出入量平衡.保持大便通畅D.呼吸不畅可气管切开E.应用冰帽降温.对颅内高压病人行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴注的时间是(?)A.5~14min B.15—30minC.31~45rainD.46—60minE.61—90min
6.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是(?)A.减轻颅内出血 B.减轻脑水肿C.减轻头痛 D.防止呕吐误吸E.改善呼吸状态.脑震荡的处理原则是(?)A.对症处理 B.脱水疗法c.急诊手术 D.防治休克E.暂不处理.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于(?)A.500~800mlB.800~1000mlC.1000~2000mlD.2000~2500mlE.2500~3000m1.容易引起颅内感染的是(?)A.脑震荡 .脑挫裂伤.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折E.帽状腱膜下血肿.颅脑损伤后昏迷lOmin,清醒后有逆行性健忘者(?)A.脑震荡 .脑挫裂伤.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折E.帽状腱膜下血肿.急性颅内高压早期生命体征改变的特点是(?)A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢B.血压下降,脉搏细速C.血压升高,呼吸不规则D.血压升高,脉搏加快E.血压下降,脉搏慢,呼吸慢.男性,35岁。因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在(?)A.帽状腱膜下 .硬脑膜外C.硬脑膜下 D.脑实质内E.蛛网膜下腔13.熊猫眼征见于( )
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.颅盖骨折
E.鼻骨骨折
14.脑室穿刺引流术后,一般每天引流脑积液量不超过( )
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
15.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:(? )
A平卧位
B头高30 度
C半卧位
D坐位
E去枕平卧
16.某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( )
A.脑电图
B.脑部CT
C.脑脊液测定
D.颅脑超声检查
E.呕吐物鉴定
17.男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。体检:BP26.6/18.5kpa,T390C,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是( )
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质
D.为迅速降温,可头部置冰袋
E.注意脑水肿情况,防止脑疝
18.颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施(?)A.脑室穿刺引流脑脊液B.尽快去除病因C.甘露醇静脉滴注D.腰穿引流脑脊液E.颞肌下减压术或内减压关于GlaSgow昏迷评分法,下列哪项说法是错误的(?)A.最高分为15 分B.最低分为3分C.计分在8 分以下为昏迷D.每个伤员的计分是恒定不变的E.此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示急性颅脑损伤病人躁动不安时,下列处理中哪项不恰当(?)A.注射安定镇静B.加以约束保护C.寻找躁动原因D.注射吗啡止痛E.输人脱水剂减压.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A.伤后一侧瞳孑L立即散大B.同侧瞳孔进行性散大C.双侧瞳孔大小多变D.对侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等圆.脑干损伤时瞳孔变化的特征A.双侧瞳孔散大,固定B.一侧瞳孔散大,对光反应消失C.一侧瞳孔缩小,对光反应迟钝D.两侧瞳孔等大,对光反应存在E.两侧瞳孔大小多变,不等圆 .头皮损伤中最严重的是A.裂伤B.挫伤 .头皮下血肿 D.骨膜下血肿E.撕脱伤.脑损伤病人出现中间清醒期提示有A.脑挫裂伤 B.脑震荡C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折E.脑内血肿.脑水肿进行脱水治疗,常用的药物是A.呋塞米(速尿) B.地塞米松C.20%甘露醇 D.氢化可的松E.50%葡萄糖液.男性,30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
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