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股静脉插管
股静脉穿刺置管术;中心静脉置管术;(一)适应症;(二)相对禁忌;(三)置管物品准备;穿刺的器材;穿刺针和导丝;单腔中心静脉导管;血液透析管道;其他多腔中心静脉管道;(四)置管方法;Seldinger技术;(五)股静脉穿刺置管的优点:;股静脉穿刺置管的缺点:;股静脉;(六)股静脉的解剖;蒋讽略徒自荣畔辐坑碌开呐敲迂九粒潭准癌动写屹值罢宜凛勃挤身釜莎召股静脉插管股静脉插管;
;穿刺点;找部位的简单方法:在腹股沟稍下方,紧贴腹股沟,先用左手中指及食指顺动脉方向并排摸准股动脉走向,然后左手中指及食指与动脉方向垂直并排,把股动脉卡在中间,然后沿中指(股动脉内侧)指尖穿刺,。可以概括为一句话:“两指卡动脉,内侧穿指尖(下)” 此方法穿刺成功率95%;(七)置管注意事项;(七)置管注意事项;(八)并发症的预防及护理;(八)并发症的预防及护理;1感染;;;2防止导管堵塞:;确保导管通畅:输液前要先抽回血,确定导管在股静脉,再用肝素盐水冲管;输液完毕,及时封管,如发现导管内有回血,应及时封管。
预防栓塞:①若发现输液不畅或输液速度减慢,应及时查找原因,或用肝素盐水先回抽有无回血,如无回血,证明导管前端可能有血栓形成,禁止用力冲管,以免栓子脱落形成栓塞;②拔管时,先推注肝素盐水,再拔管,防止附着在导管壁上的栓子脱落,形成栓塞,拔管后应测量导管的长度,检查是否与置管前一致。;3 预防空气栓塞:;4 局部血肿:;拔除导管;
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