厦门大学医保流程.docVIP

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厦门大学医保流程

社保卡启用前医疗费用报销(理赔)处理流程及所需材料 一、大学生医保报销、补充商业保险理赔流程 1.参保学生按要求准备好医保报销及保险理赔所需材料,于指定时间至泰康厦大学生保险服务中心递交相关材料并进行登记; 2.泰康厦大学生保险服务中心登记、整理相关材料完毕,并经厦门大学学生处确认后,将相关材料递交至厦门市社会保险管理中心,由社保中心办理大学生医保报销事宜; 3.社保中心处理完毕相关报销事宜后,将报销款项转账至参保学生个人银行账户; 4.社保中心处理完毕相关报销事宜后,泰康根据理赔资料和社保中心核销的信息进行理赔; 5.泰康理赔结案后,将理赔款转账至被保险学生个人银行账户。 二、大学生医保报销、补充商业保险理赔所需材料: 1.门诊报销及理赔所需材料: 门诊发票原件(须加收费专用章); 医疗费清单(收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符); 门诊(急诊)病历; 授权委托书; 参保人社会保障卡复印件(将社会保障卡在委托授权书下方); 参保人本人厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件(中信、招商银行及信用卡除外,复印件不清晰的,须用黑色水笔将账号信息抄写清楚); 身份证复印件(正反双面复印在同一页纸上) 注意:将身份证信息(正反面)与银行卡信息复印在一页纸上,复印两份(一份社保中心留存、一份泰康人寿留存) 2.住院报销及理赔所需材料: 住院发票原件(须加收费专用章)(须提供原件及复印件,原件社保中心留存、复印件泰康人寿留存); 住院医疗费用汇总清单(收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符,且须提供原件及复印件,原件社保中心留存、复印件泰康人寿留存); 住院病历或住院志(两份,一份社保中心留存,一份泰康人寿留存); 出院小结或出院记录(两份,一份社保中心留存,一份泰康人寿留存); 委托授权书; 参保人社会保障卡复印件(将社会保障卡在委托授权书下方); 参保人本人厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件(中信、招商银行及信用卡除外,复印件不清晰的,须用黑色水笔将账号信息抄写清楚); 身份证复印件(正反双面复印在同一页纸上)。 注意,须将身份证信息(正反面)与银行卡信息复印在一页纸上,复印两份(一份社保中心留存、一份泰康人寿留存)。 厦大参保学生 学生保险服务中心 社 保 中 心 泰康理赔部门 ① ② ③ ④ ⑤

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