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(3)灌注石膏: 取少量石膏浆,置于印模的腭部或下颌印模内舌侧壁稍高处,使石膏从高处向低处流动,进入印模牙牙合处。 将印模托盘置于桌子上或石膏振动器上振动逐出石膏内气泡,轻轻振荡托盘,防止空气或水分滞留于此处而产生气泡。 逐步灌注其他印模部位,直到完成全部工作。 (4)分离模型: 灌模30分钟左右出现发热现象。 石膏发热变硬后将模型从玻璃板上取下,去除周边多余石膏和部分印膜材料,顺牙体长轴方向,将印模松动取下模型。 石膏模型使用熏蒸法24小时消毒灭菌,即可送往制作室或临床医师处。 5.石膏模型修整法: 直接修整法 石膏模型修整法 橡皮托模型灌注法 (1)模型直接修整法: 石膏模型修整机。 灌注好模型后,将托盘翻转在玻璃板类平面上,石膏灌注两侧边缘需超过粘膜转折处,后缘盖过上颌结节与下颌磨牙后垫。适当增加石膏厚度,使模型底座厚度约为模型尖牙到前庭沟高度的1/3-1/2。 打开石膏模型修整机。 将下颌模型置于石膏模型修整机平台上,将下颌模型的底部磨成一个与下颌牙合平面平行的底座,下颌模型前面磨成与牙弓形态一致的弧形,两侧止于尖牙远中。 修整下颌模型后牙两侧,与后牙两侧牙弓形态大致平行,但不能超过粘膜转折处。 同样方法修整上颌模型的两侧侧壁,与后牙区牙弓形态平行。 分别从上颌尖牙远中处开始,上颌模型前部磨成两个平面,前部相交于中切牙之间,后部止于两侧尖牙远中,与上颌两侧平面相交成钝角。 对好上下颌模型咬合关系,用铅笔作两个记号。将上下颌模型侧面磨成与双尖牙及磨牙颊尖连线平行的平面。 磨平上下颌模型后壁。下颌模型后壁止于磨牙后垫后,上颌模型后壁止于上颌结节后切迹,与模型底座及牙弓正中线垂直,使上下颌模型后壁处在同一平面。 上下颌模型后壁与颊侧间夹角磨去成一平面,使该平面与原夹角平分线成垂直关系。 修整完成后的记存模型。 (2)橡皮托模型修整法: 选择合适的模型橡皮托。 修整上下颌石膏模型的厚度,使其粘膜转折处能低于橡皮托的边缘。 修整上下颌石膏模型的长度和宽度,使其稍短于橡皮托的长度和宽度。 将石膏置于橡皮托内大约2/3高度。 将下颌模型置于橡皮托内,使下颌模型前庭沟与橡皮托边缘平行,牙合平面与橡皮托底部大约平行,去除多余石膏。 同样方法灌注处理上颌模型,将上下颌模型按咬合关系对好,放置在垂直板上。 调节上下颌模型在垂直板上的相互关系。使上下颌模型底部、牙弓牙合平面相互平行,上下颌中线一致,橡皮托两侧和后壁均处于同一平面。 已灌注的上下颌标准记存模型。 分离模型。 灌注完的标准记存模型。 6.模型灌注注意事项: (1)印模灌注石膏后,如果放置时间太久,可将印模置于温水中浸泡30分钟,便可容易脱模。 (2)如果口腔内存在孤立牙齿,灌注石膏前需在印模中相应部位插入细小火柴棒或牙签,避免脱模时使这些牙齿折断。 (3)脱模过程中如果不慎将个别牙齿折断,在不影响制作精确度的前提下,可使用玻璃子粘结剂或磷酸锌粘固粉,复位后进行粘结。 (4)使用了印模膏辅助取印模,在脱模前需使用热水将印模膏烫软,在进行脱模时避免模型折断。 (5)藻酸盐印模材料所取印模,易脱水收缩而变形,因此藻酸盐印模应立即灌注石膏。若不能及时灌注,应将印模用湿毛巾包裹,避免印模失水收缩。 第八章 印模制取与石膏模型灌注 泰山医学院口腔医学院 口腔正畸教研室 郭甜甜 教学目的 掌握:模型结构与类型 记存模型的要求 模型灌注注意事项 熟悉:印模制取 模型灌注与修整 一、模型结构与类型 1.模型结构 上颌基底部分 解剖部分 下颌基底部分 2.模型类型 (1)记存模型:保存和记录患者治疗前、中、后口腔状况的模型。 (2)工作模型:用于制作各类修复体、矫治装置、固位装置的石膏模型。 (3)诊断模型:对患者的口腔情况进行研究、分析、诊断。明确疾病的病因与性质。 二、记存模型 1.记存模型目的 用于间隙总量的计算; 评估和记录牙体解剖形态,尖窝交错关系; 评估和记录牙弓形态、曲线; 评价治疗进展,检查异常情况; 为治疗前、中和治疗后数年提供记录,以研究治疗过程。 2.记存模型的要求 (1)上下颌模型底部至前庭沟距离为13mm。 (2)上下颌模型后壁相互平行,处于同一垂线上。 (3)模型的侧壁与后壁间斜面长度为13mm; (4)上颌模型侧壁与后壁间夹角70°,斜面与尖牙连线垂直。 (5)下颌模型前部与牙弓前部形态一致呈弧形,两侧与牙弓平行,模型侧壁与后壁间斜面长度为13mm (6)下颌模型侧壁与后壁间夹角为65°,斜面与尖牙连线垂直。 三、印模制取 1.取模术前准备 (1)印模材料:粉剂型。 调拌要求:水粉比例5:2; 凝固时间1-3分钟; 温度20℃。 (2)正畸临床制取印模的托盘: 儿童: 成人
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