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川沙新镇科技型企业培育资助基金申请表 （单位：万元） 申报单位： （盖章） 受理编号： 单位基本情况 组织机构代码 税务登记号 注册地址 办公地址 生产地址 经营范围 所属行业 法人代表 固定电话 手 机 邮 箱 联系人 职 务 联系电话 手 机 传 真 邮 箱 企业经营状况 产 值 销售收入 税 收 2015年 2016年 知识产权情况 发 明 实用新型 外观设计 软件著作权 受理数 授权数 职工总数 共 人； 其中：本科 人；硕士 人；博士 人。 研发人员 共 人； 其中：本科 人；硕士 人；博士 人。 曾获科技类 奖项和认定 的时间 银行账号 开户银行 银行账号 （盖财务三排章） 申请享受政策条款 （一）贷款贴息 项目名称 申请年数 第___年 计划投资总额 贷款总金额 申请贴息 年科研投入额 年平均贷款额 核定金额 （二）知识产权 申报类别 国内发明专利 □ 上海市专利试点企业 □ 国外发明专利 □ 浦东新区优秀专利 □ 上海市市长质量奖 □ 浦东新区区长质量奖 □ 中国驰名商标 □ 上海市著名商标 □ 上海市名牌产品 □ 上级资助金额 申请资助 核定金额 （三）综合资助 申报类别 上海市小巨人企业 □ 高新技术企业 □ 上海市小巨人培育企业 □ 软件企业 □ 技术先进型企业 □ 其他_____________________ □ 上级资助金额 申请资助 核定金额 （四）人才补贴 申报类别 优秀人才补贴□ 留学创业人才补贴□ 姓 名 申请年数 第___年 身份证号 学 历 申请补贴 核定金额 （五）房屋补贴 申报类别 留学生租房补贴□ 博士后租房补贴□ 姓 名 申请年数 第___年 身份证号 学 历 申报类别 办公租房补贴 □ 企业注册时间 申请年数 第___年 申请补贴 核定金额 （六）上市补贴 申报类别 在国内外资本市场首次公开发行并上市成功 □ 进入全国中小企业股份转让系统挂牌 □ 进入上海股权托管交易中心科技创新板挂牌 □ 进入上海股权托管交易中心挂牌（E板）□ 完成股份制改造 □ 完成股改时间 挂牌(上市)时间 申请补贴 核定金额 申请资助总额 核定资助总额 申报材料清单 项目会审意见 经发办意见： （盖章） 年 月 日 计财办意见： （盖章） 年 月 日 项目审批意见 川沙新镇人民政府意见： （盖章） 年 月 日 填表人： 联系电话： 填表日期：