第3章中枢神经系统药理.docVIP

第十四章 局部麻醉药 局部麻醉药(local anaesthetics) 局麻药的应用方法 1. 表面麻醉(surface anaesthesia) 2. 浸润麻醉(infiltration anaesthesia) 3. 传导麻醉(conduction anaesthesia) 4. 蛛网膜下腔麻醉(subarachnoid anaesthesia) 5. 硬脊膜外麻醉(epidural anaesthesia) 局麻药的作用机制 使用依赖性use-dependence，频率依赖性）： 在静息状态下，局麻药作用较弱，增加电刺激的频率则使其局麻作用明显加强。 常用的局麻药： 酯类：普鲁卡因procaine）、、丁卡因tetracaine）。 酰胺类：利多卡因lidocaine）、布比卡因bupivacaine）、罗哌卡因ropivacaine）、依替卡因etidocaine）。 局麻药的不良反应主要有：过敏反应（酯类）及吸收后的中枢神经系统（兴奋，严重可引起惊厥）和心血管系统抑制。 影响局麻药作用的因素： 1、局麻组织的pH。 2、血管收缩情况。 3、局麻药的代谢。 4、体位与比重。 5、神经干的粗细。 ? 第十五章 镇静催眠药 镇静催眠药（sedative-hypnotics）是一类通过抑制中枢神经系统而达到缓解过度兴奋和引起近似生理性睡眠的药物。镇静催眠药