喜恩开治疗轻度到中度血管性痴呆疗效及SPECT脑血流储备观察.pdfVIP

老年医学 保健2008年第l4卷第3期Geriatr Health Care，2008，Vo1．14．No，3 喜恩开治疗轻度到中度血管性痴呆疗效 及SPECT脑血流储备观察 魏文石 常杰 徐丽娟 包信一 王传馥 【摘要】目的 研究喜恩开治疗的轻度到中度血管性痴呆的临床疗效及其可能的作用机制。方法 选择轻度到中度 血管性痴呆患者，对照组36例，服用阿司匹林；研究组32例，服用喜恩开。应用MMSE、ADL、ADAS—cog等神经 心理学量表判断临床疗效。以头颅单光子发射计算机断层成像 (SPECT)技术观察脑血流储备能力。结果 ADAS—cog 评分：研究开始时，研究组36．4±5．8，对照组35．7±5．2，P0．05；三个月后，研究组33．1±4．2，对照组29．9±3．8， P0．05。MMSE评分：研究开始时，研究组l6．7±3．5，对照组16．3±3．7，P0．05；三个月后，研究组17．4±4．6， 对照组l5．5±3．3，P0．05。ADL评分：研究开始时，研究组45．7±7．5对照组45．0±6．9，P0．05；三个月后，研 究组43．1±4．6，对照组45．8±7．3，P0．05。头颅SPECT研究表明，喜恩开能够有效改善A型患者的基础低灌注状 态，改善B型患者低代谢状态，改善C型患者隐匿性脑缺血状态。结论 喜恩开可能通过改善大脑的脑血流储备能 力，具备改善轻度到中度血管性痴呆患者认知功能的作用。 【关键词】痴呆，血管性；认知障碍；体层摄影术，发射型计算机，单光子；喜恩开；灌注，局部 【中图分类号】R749．16【文献标识码】A 【文章编号】1008—8296(2008)一03—0157—03 TherapeuticeffectsofXIEnkaionmildtomoderatevasculardementiaandobservationofSPECT WEI Wen—shi,CHAN— G Jie，XU Lijuan，BAO Xin—yi,WANG Chuan Department ofNeurology，Department oJ Geriatrics Huadong Hospital Fudan University Shanghai 200040 China [Abstract]0bjective To observe therapeutic effects of Xi Enkai on mild to moderate vascular dementia and blood reservation change by SPECT．Methods Mild to moderate VaD patients were randomized into the control group (n=36) receiving aspirin treatment，and the study group (n=32)receiving Xi Enkai．The therapeutic effects were evaluated by MMSE，ADL and ADAS—cog，and cerebral blood reservation change was assessed by SPECT．Results ADAS—cog before treatmentwas 36．4±5．8forthe study group，and 35．7±5．2forthecontrol group(P0．05)versus 33．1±4．2 and29．9±3．8 three months after treatment 0．05)．MMSE before treatment was 16．7±3．5 for the study group and 16．3±3．7 for the control group 0．05)versus 17．4±4．6 and 15．5±3．3 three months after treatment 0．05)．ADL before treatments was 45．7±7．5 for the study group and 45．0±6．