健康扶贫亟须“精准”资料.pdfVIP

健康扶贫亟须“精准” 能力而且没有得到上级强有力的技术 针对特定的贫困人口设立的，但由于 支持。国家政策在这方面的针对性不 政策设计存在起点高(有的地方是2 强，在医疗保障方面除了“五保户” 万元)、报销比例低(有的地方只有 政策明晰，执行方便外，其余贫困户 20__30％)，致使救助很不给力。 的医疗政策比较模糊。 健康扶贫要精准，简言之，就是 二，基层服务能力不强制约就近 两条：一要脱贫对象要精准，也就是 看病，加剧群众看病负担。尽管医疗 徐毓才 要认真开展农村贫困人口“因病致贫、 保险政策一直在引导群众就近看病， 因病返贫”调查，摸清底子。首先要 大病保险将基本医疗保险 但实际上由于基层的医疗服务能力不 把因病致贫的“病”弄清，得了什么病， 不报销的费用也排除在 强，患者不敢、不想、不愿意就近看 外，难以发挥大病保险保 病，基层医疗机构也没有能力、没有 到了哪种程度。除此以外，还要搞清 大病的功能，是因病返贫 胆量、没有积极性给群众提供安全、 需要什么样的健康教育与治疗康复。 的主要原因。 有效、方便的医疗卫生服务，进而加 这项工作不能像做基本公共卫生服务 重群众就医费用负担。 的健康建档和健康教育一样，做假“样 三，医疗保险体系割裂，大病保 子”，必须做成“专家级”的方案。 在“精准扶贫”大背景下，健康 险难保大病。由于我国目前业已建立 其次要制定好精准政策，也就是 扶贫工作也在紧锣密鼓地实施之中。 的医疗保险体系，分别由不同部门管 找准“办法”。概括来讲，也是两点： 按照中央部署，各地开始了积极的健 理，各个体系各自为政，互不衔接， 一是坚持预防为主，包括未病先防与 康扶贫行动，并出台方案。但其实施 信息独立，政策不接续，办理分散， 既病防变；二是有病治病，最关键的 很大程度受现行的基本政策及医疗保 索取资料繁琐，给群众看病报销造成 是解决看不起病看不好病的问题。具 障制度建设基本情况的影响。总的来 了很多不便。特别是大病保险将基本 体来讲，方案应该坚持“标本同治”。 看，相关政策体系存在以下问题。