温肾暖宫通经汤治疗原发性痛经60例疗效观察论文.pdfVIP

2017V01．24No．3 ·355· 中国中医药科技2017年5月第24卷第3期May 3．3 2组患者不良反应发生情况2组患者均发生1例低 血压、1例心肌缺血，但经对症治疗后恢复，均未影响后续治 温肾暖宫通经汤治疗原发性痛经 疗。无严重性不良反应发生。 4讨论 60例疗效观察 慢性心力衰竭是各种器质性心脏病的终末期表现，目前 丁琅娟 临床尚元有效治疗手段。主要采用正性肌力药物治疗，但效 果不理想，治疗较为棘手。本病属中医学“水肿…‘心悸” (浙江省义鸟市中医医院中医妇科·浙江义乌322000) “胸痹”“喘证”“积聚”等范畴，为本虚标实之证。心之阳气 亏虚为本，血瘀、水停为标。心气虚是病理基础，心阳虚为疾 洪海 病发展的标志，而瘀血、水停乃病程中必然出现的病理状态。 气虚阳衰、瘀血、水停，三者密不可分Mj。治宜益气温阳、活 (辉瑞(北京)国际医学研究院实验中心·北京102200) 瘀利水为主。自拟振心抗衰汤中生晒参、黄芪大补元气，以 强心助血行；黑附片回阳救逆、温肾助阳，既能上助心阳以通 原发性痛经为妇科常见病之一，多发于青年未婚女性。 脉，又能下补肾阳以益火，为温里回阳之要药；桂枝、瓜蒌温 临床表现为经期下腹部痉挛性疼痛，并伴有头晕、恶心呕吐、 经通阳、化痰利气散结以宽胸，常用于胸阳不振之胸痹；丹 腹泻、腰膝酸痛、四肢厥冷等症，严重影响女性的身心健康、 参、红花活血化瘀通心脉；当归既补血活血；茯苓、泽泻健脾 学习、工作及生活质量…。西医主要采用前列腺素合成酶 补中、利水渗湿；大腹皮行气导滞、利水消肿；甘草缓和药性。 抑制剂(如非甾体抗炎药)治疗，效果不甚理想。中医治疗 诸药配伍补气温阳以治本，行气活血、化瘀利水以治标，契合 原发性痛经方法众多，疗效确切”21。笔者临床采用自拟温 病机，故收效显著。现代药理学研究证实，人参具有强心作 肾暖宫通经汤对原发性痛经患者进行治疗，取得较好的疗 用，可增强人体心肌收缩力，减慢心率，增加心输出量，对心 效，现报道如下。 肌有保护作用o“；黄芪可通过抑制磷酸二酯酶及激活剂钙 1临床资料 调蛋白活性来减少cAMP分解，加速钙离子内流及肌浆网内 钙离子释放而产生强心作用怫o；丹参可以抑制血小板的黏 原发性痛经患者60例，年龄16～39岁，平均(24．66±5．57) 附和聚集，促进纤溶酶活性，改善微循环，增加冠脉的供血 岁；病程1～6年，平均(3．75±1．51)年。随机分为观察组与 量‘9J。本文结果表明，观察组疗效和心功能改善情况均优 对照组，每组30例。2组患者一般资料比较差异无统计学 意义(P0．05)，具有可比性。 于对照组(P0．05)。提示，自拟振心抗衰汤联合西药治疗 o相关标准：经 慢性心力衰竭可提高疗效。有进一步研究价值。 1．2诊断标准西医诊断参照《妇产科学》‘3 参考文献 期前后1周具有周期性的下腹疼痛，连续疼痛3次，伴有 [1]高淑彩．参麦注射液联合西医治疗慢性心力衰竭76例疗效 不适症状且对其生活、工作产生影响，经妇科检查生殖器无 观察[J]．河北中医，2012，34(5)：707—708． 明显器质性病变。中医诊断参照《中医妇科学》”1相关 [2]陈世宏，马宇庆，王国芬，等．黄芪保心汤对慢性心力衰竭气虚 标准。 血瘀证患者活动耐量、生活质量及日常生活活动能力的影 1．3纳入标准1)符合上述原发性痛经诊断标准；2)年龄 响[J]．中国中医药科技，2015，22(1)：68—70． 15—42岁；3)受试前1个月未接受相关治疗；4)对本研究知 [3]董昌山，郑平荣．中医药治疗慢性心力衰竭的临床疗效分