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开通CTO病变的意义 植入 3.0×18mm 爱立 ( Tivoli ) Kissing BLs 最后CAG 最后造影 最后造影 造影复查RCA 术前 术后 PCI前后ECG 总 结 关于策略 前向技术PCI 逆行技术PCI CABG 药物治疗 改善缺血区供血，减轻心绞痛 改善左心室功能，提高运动耐力 3.消除室性心律失常 4.增加潜在的侧支循环 5.回避CABG手术 Diagram of the Retrograde Wire Trapping tech 微导管对吻交换钢丝技术在CTO病变中的应用 Kissing MicroCath GW Exchanging Tech 逆行技术总结 介入治疗 冠脉造影 病例简介 主要内容 病例简介 男性，57岁，间断性心前区无放散性胸痛3年，曾口服ASA、立普妥等药物。近一周活动时胸痛加重来我院治疗 否认高血压、糖尿病史，吸烟40年（20支/d） 主诉 BP 130/80mmHg HR 72bpm，律齐 ECG正常 UCG LV轻大 头部CT：多发腔隙性脑梗塞 MRA：双侧C1段锥形扩张可能 CTA ：LAD及RCA重度狭窄 查体 冠心病 不稳定性心绞痛 腔隙性脑梗塞 诊断 冠脉造影 CAG CAG 冠脉造影 PC