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公共卫生服务慢性病项目督导计划、总结 2.
萧县永固镇基本公共卫生服务重性精神病管理项目
2012年2月份督导计划
一、督导目的：为了解我镇基本公共卫生服务重性精神病项目开展情况，及时发现项目活动开展过程中存在的问题与不足，积极采取改进措施，督促、指导开展重性精神病管理项目工作，确保项目工作质量，进一步提高项目工作水平。
二、时间安排：
2012年2月5--9日
三、被督导单位：全镇7个村卫生室
四、参加人员：
周明.陈万华.闫永.杜文静
五、督导内容：
（一） 重性精神病人登记、年检评估情况，定期随访检查情况，宣传教育情况等；
（二） 了解各村卫生室重性精神病项目管理进度情况；
（三）重性精神病人年检表、随访表填写情况等；
（四）重性精神病项目开展真实情况等。
六、督导方式
采取现场查看资料，抽查部分管理对象了解年检、随访质量；了解一般人群对重性精神病管理知晓情况，并将督查结果以书面形式反馈给被督查单位。
七、经费预算：（另附）
永固镇卫生院
2012、2、4
永固镇慢性病管理项目
2011年工作小结
根据永固镇基本公共卫生服务慢性病管理项目2011年工作方案计划，我镇于2011年4月1日-2011年12月31日在全镇7个村开展了慢性病管理项目工作，并对7个村的全体卫生人员进行了慢性病管理工作知识培训以及现场指导，全年分四次对7个村慢性病管理工作进行了督导和考核。具体情况总结如下：
一、 已开展的工作：
1、 各村均能按镇慢性病项目管理方案的工作要求采取多种宣传形式，开展慢性病病人筛查及体检工作筛查出了2110名高血压患者和1145名2型糖尿病患者并对他们认真负责地进行慢性病管理对象随访和健康指导工作。
2、 各村卫生室都在各村进行了35岁人群首诊测血压登记以及高危人群管理工作并对患者进行了慢性病及相关危险因素实施干预措施和健康评估有效的预防和控制了高血压和2型糖尿病。到2011年12月31日以上两类人群的管理率达到了50%。
二、存在的问题：
1、个别村卫生室填表不规范内容不齐全完整随访时间滞后，且随访记录不完善等。
2、个别村卫生室辖区内居民对慢性病管理项目了解甚少，没有做好健康教育宣传工作。
3.35岁及以上人群高血压登记和高危人群的登记不全和同时间的门诊日志不相符有漏登现象。
三、 需改进意见：
1、各村卫生室应对慢性病管理项目进一步提高认识，加大宣传力度，提高大众人群对慢性病管理项目知识的知晓率。
2、各村卫生室要对管理对象按照规范进行管理并按要求的时间及程序开展体检随访工作
永固镇卫生院
2011、12、31
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