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一、护理学基础计算
7、滴数的计算,如:15滴/ml,250ml液体需多长时间输完?500ml液体,每分钟输45滴,需输多长时间?1500ml液体,在3h输完,需调滴数多少?
首先问明末次月经(LMP)的日期
(1)计算法:
公历:月份+9或-3,日期+7
农历:月份+9或-3,日期+14
如:LMP为2008年4月6日,预产期为?
2、胎儿体重(g)推算 : 宫高(cm)×腹围(cm)+200(已入盆者加500)
3、胎儿身长与妊娠月份的推算:
妊娠前20周:胎儿身长(cm)=妊娠月份的平方
如妊娠4个月胎儿身长=42=16 cm
妊娠后20周:胎儿身长(cm)=妊娠月份×5
如妊娠7个月胎儿身长=7×5=35 cm
题目:
1、某孕妇末次月经公历2008年2月24日,其预产期为?
2、某孕妇宫高为28CM,腹围为105CM,胎儿体重预计是多少?
3、妊娠3个月胎儿身长为多少?
4、妊娠6个月胎儿身长为多少?
四、儿科护理学计算题
体重的计算方法:
1~6月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)
7~12月:体重(kg)=出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.4(kg)
或7~12月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)
2~12岁:体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)
举例:
① 5个月小儿的体重(kg)约:3(kg)+5×0.7(kg)=6.5kg
② 健康小儿10个月时的体重约3岁小儿的平均是:静脉滴注时间不应短于6~8小时ml溶液中加入的10%kKCL最多不超过:
A.3.5ml B.4.5ml C.5.5ml D.6.5ml E.7.5ml
计算方法:250ml×0.3%=0.75克,需10%氯化钾为0.75÷10%=7.5ml,
故250ml溶液中加入的10%kKCL最多不超过E.7.5ml。
5、血压的计算方法:
新生儿血压约为65/40mmHg,1岁时85/50mmHg,
2岁后收缩压计算公式为:收缩压=年龄×2+80mmHg(或年龄×0.26+10.6Kpa),舒张压为收缩压的2/3。
举例:一个男孩4岁,正常血压应为:
A.12/8kPa B.14/9.3kPa C.15/10kPa D.16.7/11.1kPa E.18.9/11.0kPa
计算方法:收缩压:4×2+80mmHg=88mmHg,或4×0.26+10.6Kpa=11.7Kpa,
舒张压:88×2/3=59mmHg,或11.7×2/3=7.8Kpa,
(换算:1Kpa=7.5mmHg)
故4岁男孩的血压应为A. 12/8Kpa(90/60mmHg)。
1、烧伤面积:
手掌法:以伤者本人的一个手掌(五指并拢)面积占全身体表面积的1%来估计。又称中国九分法,是将人体体表面积划分为若干个9%的等分,便于记忆新九分法各部位体表面积的估计
部位 占成人体表面积(%) 占儿童体表面积(%) 头颈 9×1=9(发部3 面部3 颈部3) 9+(12-年龄) 双上肢 9×2=18(双上臂7 双前臂6 双手5) 9×2 躯干 9×3=27(躯干前13 躯干后13 会阴1) 9×3 双下肢 9×5+1=46(双臀5 双大腿21 双小腿13 双足7) 9×5+1-(12-年龄) 全身合计 100(9×11+1 ) 11×9+1 注:成年女性的臀部和双足各占6%记忆2岁小儿,头、面、颈、会阴、双下肢烧伤,问:烧伤面积?56%
[9+(12―2)]+1+[46―(12―2)]=56%
7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤,其烧伤面积是.50%
[46―(12―7)] +9=50%
某女性烧伤患者一只手和双足全部烧伤,其面积为8.5% (2.5+6)%
成人面部、胸腹部及两上肢Ⅱ°烧伤后,右腿小片Ⅲ°创面约一掌大小,其烧伤总面积约:35%(3+13+18+1)
2.烧伤深度的判断 通常采用三度四分法,即分为°、°(又分为浅°和深°)、°烧伤。临床上习惯称°、浅°为“浅度烧伤”;深°、°为“深度烧伤”烧伤深度的评估要点与预后?
深 度 组织学损伤 临床特点 病人感觉 创面预后 °
(红斑型) 表皮层 局部轻度红、肿,干燥,无水泡 灼烧感、疼痛感 3~5d痊愈。脱屑、不留斑痕 浅°
(大水疱型) 表皮全层和真皮浅层,部分生发层健存 水疱较大壁薄,去疱皮后创面潮湿、鲜红、水肿、渗出明显 剧痛、感觉过敏 如无感染,约2w愈合,短期内色素沉着,不留斑痕 深°
(小水疱型) 表皮至真皮深层,尚残留皮肤附件 水疱小或无,去皮后基底苍白或浅红,创面微湿,水肿明显 疼痛感觉稍迟钝
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