案例分析和角色扮演.doc

案例分析与角色扮演 一． 案主基本资料 (1).案主于某，男，十八岁，系南京某高校大二学生。因来自农村，自我感觉在服饰，能力，口才，语言以及风度上都不能和城里的同学相比，而产生了处处不如人的消极心理特征，但是自尊心又极强，不满足于现状，想以优异的学习成绩来展现自己的才能，而且案主是一个在应试教育体制下的十足的考试狂，在种种不同的压力和环境下，唯分数是从，忽视了别的方面的学习，培养和锻炼。自从上了大学之后，由于过度的学习和承受着来自各方面的压力，案主开始出现注意力难以集中，很难象以前一样安安静静的静下心来学习，上课听讲的效率比较低，自我感觉各方面的状态已经滑坡了。在临近期末考试的一段时间里，案主感觉到压力比较大，情绪和心态不够平稳，并且出现了一定程度的失眠现象。 案主家里共有五口人，有一位70多岁的奶奶，身体比较健康；父亲44岁，是一名普通的小学教师；母亲也是44岁，患有慢性肾炎，原先是一名乡镇企业职工，后来因为单位的经济效益不好，下岗在家务农；哥哥也是一名高校大三学生。家庭经济收入主要来源于父亲的工资，同时因为母亲患病在床，医药费的开支，家庭的日常开支，再加上自己和哥哥高额的学费，这样的开支使得原本已经拮据的家境更加捉襟见肘总的来说，案主家庭的经济状况比较差。 二、主要问题分析 （1）自信心不足和自卑心理 案主家庭的状况是导致他自信心不足的直接原因，由于家庭的经济情况比较差且来自于贫困的农村地区，使得案主感觉到与别人进行交流时会有地位和等级的差别，他没有足够的自信心来与同学和朋友保持较好的交流和沟通，人际交往能力不是很好，交往所涉及的范围也比较窄。同时，案主对自己的品质和能力作出过底的评价，又对自己的智力和能力产生怀疑，导致了自我否定的意识的形成和发展，表现为消极的自我评价。自信心不足和自我评价较低，应该是导致案主其他问题产生的最主要的原因。 （2）焦虑症（焦虑性神经症） 焦虑症一般由于后天的环境影响或者自身的心理因素影响而发生。焦虑症患者的表现是多种多样的，轻者常有紧张担心的情绪，严重者有的表现为头痛头晕出虚汗，有的表现为失眠多梦便秘腹泻。案主很难在短时间内集中注意力去听课，即使听课也是效率很低，没有状态。并且在考试之时会感觉压力大，情绪和心态也很不稳定，甚至出现了失眠的现象，这说明该案主的焦虑症已经很严重了。 （3）孤独心理 孤独是一种感到与世隔绝，无人与之进行情感或思想交流，孤单寂寞的心理状态。孤独者往往表现出萎靡不振，并且产生出不合群的悲哀，从而影响正常的学习，交际和生活。而且案主不善于表达自己的观点，和班级里的其他同学缺乏有效的沟通和交流，缺乏沟通的勇气。这种心理现象的产生主要是由过多的自我否定和挫折引起的。正如前面所讲的一样，由于案主缺乏与别人交往的足够的自信心和一定程度的自卑心理的存在，这是导致案主出现孤独心理的主要原因。同时，案主在与他人交往的过程中因为缺乏与他人沟通的技巧，导致了交往挫折的产生，这是导致案主出现孤独心理的主要原因。 三，理论模式 （一）认知行为矫正模式 唐纳德的认知行为矫正理论中，他的自我指导治疗，基本上是认知重建的一种形式，主要在于改变当事人的自我语言。自我陈述对一个人行为的影响就象别人的话所带来得影响一样多。该理论的一个基本现实是“行为改变的先决条件在于当事人必须注意他们如何思考，如何感受，如何表现及如何对别人产生影响”。为了要产生改变，当事人必须要介入其行为的内部对话中，如此他们才能够在各种情景中评估自己的行为。 （二）心理与社会治疗模式 心理与社会治疗模式认为个体的发展是受由生理、心理、社会三方面的因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用、共同影响求助者的成长过程，同时该模式还注重借助“人在情境中”把心理因素和社会因素结合起来帮助求助者；在对求助者问题的假设方面，该理论强调求助者早年没有被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者当前的生活，妨碍求助者的人际关系的适应；在人际沟通方面，心理与社会治疗模式强调人际沟通会影响求助者的家庭关系与求助者的社会角色的扮演，对求助者的息超我和自我的形成起了什么重要的作用。 （三）人本主义治疗模式 罗杰斯的人本主义治疗模式是充分地强调了人的自我实现的追求，其主要目标是帮助求助者认识并消除价值条件化的自我概念，以及由此产生的各种观念、感受和行为，使求助者逐渐接近真实的自己，发现自己的真实需要，变成一个能够充分发挥自己机能的人。在此，自我概念则是求助者对自己的看法，它包括求助者对自己的知觉和评价，对自己与他人的关系知觉和评价以及对环境的知觉与评价，不良的自我评价会导致心理适应不良和心理适应失调，从而引起心理问题。 四、技巧与方法 在本案例中主要应用到了心理与社会治疗模式中的“人在情境中”“现实情况反映”“心理动力反映”“人格发展反映”