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中文题目:使用特制单孔基座及运用标准腹腔镜器械 - 台北慈济医院
1.中文題目:使用特製單孔基座及運用標準腹腔鏡器械 ,探討單孔後腹腔部分
腎上腺腫瘤切除術的手術技術及結果 。
2. 英文題目:Laparoendoscopic single-site (LESS) retroperitoneal partial
adrenalectomy using a custom-made single-access platform and standard laparoscopic
instruments: Technical considerations and surgical outcomes
3. 作者群 :何承勳、廖品雯、林嘉祥、趙福杉、劉詩彬
闕士傑、鐘旭東、 蔡曜州、余宏政
4.單位 單位群( ) :台大醫院外科部泌尿科、國泰醫院神經內科、高雄義大醫院
外科部泌尿科、國立台灣大學生物醫學工程研究所、台大醫
院外科部泌尿科、台大醫院外科部泌尿科、亞東醫院外科部
泌尿科、慈濟醫院台北分院外科部泌尿科、台大醫院外科部
泌尿科
5.中文摘要:
目標:從 20 年前開始有腹腔鏡進行腎上腺探查的紀錄開始 ,迄近因手術成
功率高、恢復期快,腹腔鏡腎上腺切除手術已取代傳統開放式腎上腺
切除手術。在過去幾年中、因手術技術純熟和器材日趨新穎,微創手
術的普及和關注與日俱增。因此我們在此針對單孔腹腔鏡腎上腺部分
切除手術進行一系列的評估和可行性。
方法:我們在2010 年12月和 2012 年2月間,完成了 11例成人良性腎上腺腫
瘤的單孔後腹腔腎上腺部分切除術。此 11例患者手術全由本院蔡曜
州醫師進行操作。該11例患者中診斷為康氏症候群為 6位 、無功能
性腎上腺腫瘤為5位 。期間記錄手術時間、術中出血量 、術後併發
症、術後疼痛、住院天數等數據進行分析研究。
結果:11例手術結果,其平均手術時間 71-257 分鐘(平均為121 分鐘) ,術中
皆無轉換術式,術中出血量 8位皆為少量出血,其餘 3例出血量稍多
第( 2 、7 、8例病患 ) ,出血量分別為150毫升、 100毫升、 100毫
升,但三例皆無需輸血。術中11例患者血壓皆容易控制,而術後 2
小時/24 小時/7 天平均的疼痛指數(休息時 3.8/1.5/0 ;活動時
5.5/4.2/0.7) ,術後止痛藥物的使用量小(meperidine 平均使用量
0.61毫克 /公斤; acetaminophen平均使用量, 66.7毫克 /公斤) ,所
有病患在術後 12 小時後皆無需使用止痛藥物。術中及術後無併發症
產生,手術當天即可回復進食及活動,對傷口之滿意度為非常滿意,
住院天數為 1-6 天(平均3 天) 。在追蹤期間,所有病患皆無腫瘤復發
情形發生。
結論:使用特製單孔基座及標準腹腔鏡器械來進行單孔後腹腔腎上腺部分切
除手術是安全可行的 。
6. 雜誌英文名稱:Asian Journal of Surgery
雜誌中文名稱:外科醫學雜誌
卷:38 起始頁碼-結束頁碼:6-12
7.發表年代: 2015 年
8. SCI影響係數 : 0.785 (學門:Surgery ,排名: 78.43%)
9.本論文在學術上之重要發現或貢獻:
使用特製單孔基座及標準腹腔鏡器械來進行單孔後腹腔腎上腺部分切除手術
是安全可行的 。
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