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妊娠期妇女的 护理 主讲：赵缨 妊娠发生 概述：妊娠(pregnancy) 妊娠开始：卵子受精 妊娠终止：胎儿及附属物从母体娩出 受精与着床 受精 ——精子与卵子结合形成受精卵的过程 受精卵的输送与发育 受精卵第3 天 桑椹期第4 天进入子宫腔 晚期囊胚 着床(植入) -定义 - 时间: 始于第6-7 天 第11-12天完成 -正常植入部位: 子宫体上段前壁或后壁 蜕膜的形成 — 蜕膜 分为 底蜕膜 形成胎盘的一部分 包蜕膜 孕12周后两层膜贴近而 壁蜕膜 形成胎膜的一部分 (真蜕膜) 胎儿附属物的形成与功能 胎盘 胎盘的形成 叶状绒毛膜 羊膜 叶状绒毛膜 底蜕膜 底蜕膜 羊膜 羊膜—即羊膜腔的壁，为半透明的膜 绒毛膜 概述：绒毛、绒毛膜 分为：叶状绒毛膜 叶状绒毛膜 平滑绒毛膜 平滑绒毛膜 绒毛间隙 特征：间隙中充满 母血 绒毛间隙 功能：胎儿与母体 进行气体与 游离绒毛 物质交换的 场所 固定绒毛 特征: 有螺旋小动 脉和小静脉， 并开口于绒 毛间隙 小静脉 螺旋小 底蜕膜 动脉 胎盘的结构 形状、重、直径、中间厚、边缘薄 分为 母体面 特征 胎儿面 特征 胎盘的功能 气体交换 方式—简单扩散 利用胎血与母血中O 与Co 分压差 2 2 Po 母血＞胎血 2 PCo 胎血＞母血 2 营养物质供应 方式 易化扩散 主动转运 排除胎儿代谢产物 防御功能 组成 胎盘屏障 免疫球蛋白IgG 不完善—病毒、某些药物能通过胎盘