深化医药卫生体制改革工作总结..docx

青龙满族自治县卫生局深化医药卫生体制改革工作总结我县医改工作于2010年8月全面启动县上成立了由县委常委、副县长任组长、分管副县长任副组长，相关部门负责人为组员的医改领导小组，设立了办公室，办公室设在县发改局，办公地点设在县卫生局。于2010年8月26日召开了全县深化医药卫生体制改革启动会议，会议由分管副县长纪立功同志主持，张立群县长同志做了重要讲话并制定下发了医改方案。经过四年来的工作，医药卫生体制改革工作正稳步推进。一、医改四年来重点工作完成情况自医改实施以来在县委、县政府的正确领导下，在上级业务主管部门的指导下，全县卫生系统团结一致，深化医药卫生体制改革。四年来，医改五项重点工作进展顺利，运行平稳，各项医改工作取得显著进展。进一步巩固和完善覆盖城乡的基本医疗保障制度。（一）扩大基本医疗保障覆盖面。我县全面建立健全了城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，2013年城镇职工和城镇居民参保4.4189万人，参保率为99.8%，新农合参合人数46.9862万人，参合率为96.85%，2014年城镇职工和城镇居民参保4.4232万人，参保率99.9%，新农合参合人数46.8871万人参合率为96.36%。（二）提高基本医疗保障水平。一是新农合筹资水平由2007年50元，提高到2014年的390元。新农合政府补助标准由2007年40元，个人缴费10元提高到2014年的每人每年320元，个人缴费为70元。二是2009年新农合门诊统筹在24所乡镇卫生院396个行政村卫生室全面实施并纳入了新农合门诊统筹定点医疗机构管理范围，确定报销比例为50%。乡村两级医疗机构达到了门诊统筹全覆盖，实现了门诊就医可以报销。三是及时调整新农合补偿方案，提高补偿比。城镇居民医保、职工医保和新农合政策范围内住院费用报销比例在县级医院分别达到了75%、90%和70%。新农合的统筹基金最高支付限额提高到了农民居民人均纯收入的6倍以上，最高支付限额为由2007年的1.5万元提高到2014年的10万元，城镇居民医保、职工医保最高支付限额5万提高了医疗保障水平。四是探索开展了新农合异地就医结算试点工作,按照河北省卫计委的要求与省级定点医疗机构开展了重大疾病救助异地就医即时结算服务。五是落实了对基本药物住院补偿比例提高 10 个百分点。中医药（包括中成药、中药饮片、中医诊疗项目、列入新农合报销目录的中药制剂）补偿比例提高 5 个百分点新农合优惠政策。六是全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂重大疾病保障工作。（三）新农合筹资水平逐年提高，农民就医负担逐步减轻。一是我们根据国家新农合基金调高为人均390元的标准，对新农合补偿方案进行了及时调整，调整后，参合农民报销比例为乡级85%、县级70%、市级定点医院55%、省级定点医院50%。同时，2014年开展了市级统筹的大病保险。三是探索开展了新型农村合作医疗支付方式改革，将过去单一的按项目比例付费模式改革为目前的总额预算支付方式。四是严格落实定点医院医药费用控制措施。五是积极探索以高血压、糖尿病为主的慢性病管理补偿模式，制定了《青龙满族自治县新型农村合作医疗慢性病补偿管理办法》。对确诊的慢性病病人进行分类，实行三级管理，定额补助。各项指标排名在全市处于中上水平。二、国家基本药物制度初步建立药品价格合理下降。从2010年10月1日起，在全县24所乡镇卫生院全面实施了国家基本药物制度和药品零差率销售。从2011年11月1日起，我县各基层医疗卫生机构实行基本药物网上集中采购,采购药品的具体剂型、规格、价格、生产厂家均与中标药品一致。在县财政局核算中心设立了专门账户，进行药款的结算和支付，实行专账、专户管理的审核拨付机制，确保基层医疗卫生机构使用的药品价格与省上一致。目前基本药物网上集中采购工作顺利开展。基本药物制度实施以来，基层医疗机构药品价格较2010年实施前平均下降了21%，与2010年相比门急诊次均费用下降了14%,住院次均费用下降了3%，初步达到了政府得民心,人民群众得实惠的要求。三、基层医疗卫生服务体系不断完善医疗保障水平不断提高。农村120覆盖率达到了100%。建立了县、乡、村医疗救治网络，县医院、中医院设立了急救中心，为8所乡镇卫生院配备了救护车辆，建立了急救科室，配备了急救人员，加强了县、乡、村医疗机构与上级医院的协作，建立了双向转诊制度，使农村危、急、重患者得到了及时救治。2014年对基层卫生院的破损房屋进行了修缮，同时为乡镇卫生院配备了60万元的检查设备，其余短缺设备将于年后全部配备。村卫生是标准化房屋建设基本