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霍邱县疟疾防治工作2010。2011年总结.
霍邱县2010-2011年疟疾防治工作总结
霍邱县疾病预防控制中心
(二〇一一年十二月)
一、基本概况
霍邱县地处安徽西部,淮河中游南岸,大别山北麓。位于北纬31044′51″—32036′31″,东经115050′20″—116032′31″,面积3493Km2,辖32个乡镇,425个行政村,总人口166万。境内河流纵横、湖泊沟渠星罗棋布。地势自南向北顺序是高岗、岗、丘陵和沿淮洼地平原。属亚热季风气候。植被丰富,年平均气温16.5℃,年平均湿度在70%,年降雨量850—1000mm。农作物以一麦一稻为主。农民经济状况一般,住房多以砖瓦结构为主,农民生活习惯较过去大为改变,夏季普遍使用纱门、蚊帐和杀虫剂防虫杀虫。全县三级卫生防疫网络比较健全,各乡、村均有经过培训认证的乡、村卫生防疫人员从事农村卫生防疫防病工作。
二、疟疾流行历史
过去疟疾是我县最为常见的传染病,每年7—9月份广为流行,民间有“八月稻谷黄,皮寒上了床”之说。1957年全县疟疾普查,发病率达31.50%。1970年发病率高达45.30%,1973年在马店等乡镇发现恶性疟。疟疾防治在采取六、七十年代“二根治一预防”和八、九十年代媒介防制为主的综合措施后,疟疾发病得到了有效地控制,发病率大幅度下降。目前,疟疾发病已下降到历史最低水平。
三、疟疾防治措施
(一)组织措施
1、加强疟防工作领导,促进疟疾防治工作开展。县政府成立了全县地方病防治工作领导小组,制定了地方病防治工作规划,县卫生局每年具体制定年度地方病防治工作计划。每年均下发《中央补助地方公共卫生疟疾防治项目执行方案》、《关于做好疟疾防治工作的通知》、《疟疾休止期治疗与传播期防治工作方案》等行政和技术文件。县疾病预防控制中心成立了技术指导组,负责对全县疟防工作进行技术指导、人员培训、工作检查、流行病学调查等工作,以保证对疟防工作的领导和指导。
2、利用三级卫生防疫网络,抓好疟防措施落实。我县结合乡村一体化管理,对全县425个村卫生室主任进行考核、聘任,选择了具有一定学历职称和执业资质、热爱农村卫生工作的乡、村卫生人员从事卫生防疫防病工作,每年对乡级防疫人员进行疟疾防治专业培训,建立健全了一支扎根基层、业务过硬、责任心强的专业防病队伍,有效地保障了疟防措施的落实。
3、加大宣传,提高疟疾发现和治疗力度。县疾病预防控制中心通过网络、报刊、广播电台等宣传媒介进行疟疾等防病知识的健康教育宣传,各乡、村医疗机构利用黑板报、广播等形式进行深入广泛宣传,并将疟疾宣传画发放到全县各级医疗卫生机构,告知群众疟疾症状、免费治疗政策等基本信息。
4、加强督导检查,保证疟防措施落到实处。我县结合半年和年终疾控工作考核检查,把疟疾防治等地方病工作列为检查内容,同时根据工作量及时兑现疟疾镜检、服药等补助经费,提高乡、村防疫人员工作积极性。在休止期服药期间,县卫生局组织技术指导组分赴各地进行督导检查,省、市专家也多次莅临我县检查指导工作。
(二)技术措施
1、发热病人血检
在疟疾防治项目资金的支持下,我县对全县32个乡镇配发了疟疾镜检用显微镜和检验耗材,开展“三热”病人镜检,各镜检单位每月定时向县CDC上报镜检报表。2010年和2011年县、乡医疗机构对“三热”病人进行疟原虫镜检35184人,阳性0人。县级对乡镇镜检血片复核846张,结果均符合。
表1 霍邱县2010、2011年疟疾镜检统计表
年度 覆盖
人口数 镜检
人数 阳性数 阳性率
(1/万) 2010 165万 21180 0 0 2011 166万 14004 0 0 2、现症病人管理
对发现的现症病人和疑似疟疾患者,由县、乡卫生人员进行流行病学个案调查,在征得知情同意后,由病人或病人家属在服药督导表上签名,采用氯喹和伯氨喹八日疗法,在服药督导员直接面视下服药。并于第二年春季进行休止期治疗。两年来,共报告疟疾病例6例(其中2010年6例,2011年无病例报告),正规服药率均达100%。
3、休止期服药
2009年安徽卫生厅把我县列为全省疟疾防治重点县之一,2010年实施了全球基金疟疾项目。县卫生局制定下发休根方案,召开专门会议,培训乡级防疫人员,说明休根目的、服药范围划定方法,明确服药时间和对象以及工作要求。乡、村防疫人员经过细致的摸底调查,依据近年实际疟疾病例和水体分布的特征确定,对范围内的人群按氯伯八日服药方案进行预防服药。
表2 霍邱县2010、2011年疟疾休根情况统计表
年度 服药范围内人数 实际服药
人数 服药率(%) 全程服药
人数 全程服药率(%) 2010 2525 1745 99.5 1745 99.5 2011 2762 1949 98.6 1944 98.4 4、人群服药及媒介防制
对报告的病例除开展现症病人治疗外
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